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早晨起床后腰骶部疼痛，活動后減輕，捶打能緩解，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期彎腰勞作或久坐等，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰骶部疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、塞來昔布等。 3. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、僵硬。治療有藥物治療如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及功能鍛煉。 4. 骶髂關(guān)節(jié)炎：多與創(chuàng)傷、感染、自身免疫等有關(guān)，出現(xiàn)腰骶部疼痛。治療包括抗炎止痛藥物如美洛昔康，以及物理治療。 5. 骨質(zhì)疏松：多見于老年人及絕經(jīng)后女性，骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞，可導(dǎo)致腰骶部疼痛。治療需補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 腰骶部疼痛原因較多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。