心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破怎樣治療
我弟弟同學(xué)的媽媽前段時(shí)間檢查出得了心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破，弟弟同學(xué)的媽媽本來(lái)就有很多病，后來(lái)又并發(fā)了這種病，我很想通過(guò)自己的努力幫幫阿姨。想得到怎樣的幫助：心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破應(yīng)該如何治療？（
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回答4
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肖飛 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破是一種嚴(yán)重的心血管疾病，治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定，包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、合并疾病等。 1.藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，可改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌耗氧量；抗血小板藥物如阿司匹林，預(yù)防血栓形成。但藥物治療效果有限，常作為輔助治療。 2.介入治療：對(duì)于部分病情相對(duì)較輕、穿孔較小的患者，可考慮介入封堵治療。 3.手術(shù)治療：若穿孔較大、病情危急，需及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)修補(bǔ)穿孔。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很關(guān)鍵，一般在梗死后 2 - 4 周進(jìn)行。 4.生命支持治療：包括吸氧、心電監(jiān)護(hù)等，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。 5.并發(fā)癥處理：積極治療可能出現(xiàn)的心衰、心律失常等并發(fā)癥。 總之，心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合患者的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-06 23:54
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，心肌梗塞并發(fā)心室間隔穿破手術(shù)操作：心室間隔穿破縫補(bǔ)術(shù)，需應(yīng)用體外循環(huán)結(jié)合低溫并采取多種保護(hù)心肌措施前胸中線，切口縱向鋸開(kāi)胸骨切開(kāi)心包顯露心臟確定心肌和心室間隔梗塞部位，全身肝素化后于右心房或上、下腔靜脈內(nèi)放入引血導(dǎo)管升主動(dòng)脈內(nèi)插入，給血導(dǎo)管連接于人工心肺機(jī)開(kāi)始體外循環(huán)用冰生理鹽水。
2016-01-07 01:38
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2016-01-06 20:16
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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2016-01-06 14:25
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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