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例假異常且檢查陽(yáng)性,無(wú)法確診原因怎么辦

我2月3號(hào)來(lái)的例假,3月1號(hào)晚上有極少量的血,然后就一直就象例假不干凈一樣,到醫(yī)院檢查又屬陽(yáng)性.我做過(guò)尿檢和陰道B超,醫(yī)生都不能確疹是早孕流產(chǎn)還是宮外孕,我該怎么辦

  • 回答5

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    彭來(lái)勤 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)二區(qū)

    例假異常且檢查陽(yáng)性但無(wú)法確診是早孕流產(chǎn)還是宮外孕,可能與受孕時(shí)間短、胚胎發(fā)育情況、激素水平、子宮及附件狀況、既往病史等有關(guān)。 1.受孕時(shí)間短:受精卵著床不久,相關(guān)指標(biāo)不明顯,難以準(zhǔn)確判斷??砷g隔一定時(shí)間復(fù)查。 2.胚胎發(fā)育情況:若胚胎發(fā)育不良,可能導(dǎo)致出血和檢查結(jié)果不確定。需要密切監(jiān)測(cè)激素變化。 3.激素水平:孕酮、HCG 等激素水平不穩(wěn)定或異常,影響診斷。必要時(shí)多次檢測(cè)。 4.子宮及附件狀況:子宮畸形、附件炎癥等可能干擾判斷。通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查明確。 5.既往病史:如有多次流產(chǎn)史、婦科疾病史,會(huì)增加診斷的復(fù)雜性。 面對(duì)這種情況,不要過(guò)度焦慮,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。同時(shí),保持良好的心態(tài),相信醫(yī)生能夠做出準(zhǔn)確診斷并給予合適的治療方案。

    2025-03-05 15:30
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    宮外孕的診斷,沒(méi)有某一種無(wú)創(chuàng)的方法能夠做到100%的準(zhǔn)確。對(duì)于有正常性生活的育齡婦女,停經(jīng)6-10周,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀的應(yīng)高度懷疑宮外孕;如通過(guò)用陰道B超檢查,宮腔內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到胚囊,多數(shù)可確診為宮外孕;對(duì)一些復(fù)雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最后確診。還是應(yīng)該去專(zhuān)科醫(yī)院建檢查后才能確診。

    2016-01-07 05:50
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    宮外孕又稱(chēng)之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說(shuō)的最多的是輸卵管妊娠。首先,宮外孕的早期表現(xiàn):停經(jīng)大部分患者停經(jīng)6~8周,但也有的患者無(wú)明顯的停經(jīng)吏,有的將陰道出血誤認(rèn)為是一次下常的月經(jīng)。腹痛是因?yàn)檩斅压芷屏阉?,常為一?cè)下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門(mén)墜脹感如果是出血過(guò)多時(shí)時(shí)疼痛難忍.陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,總是不凈.如果是大出血,則情況要嚴(yán)重的多,有暈厥和休克。如有上述癥狀,則你就需要到醫(yī)院檢查,進(jìn)行具體而詳細(xì)的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高,診斷的準(zhǔn)確率也在不斷上升。這就為進(jìn)一步治療提供了有力的保障。以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類(lèi):應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥:(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無(wú)心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。第二類(lèi):應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。第三類(lèi):使用米非司酮,利用其抗早孕原理。還想說(shuō)一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發(fā)育或功能異常3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后4、輸卵管術(shù)后5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。6、孕卵的游走。以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡(jiǎn)要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時(shí)觀察如果有內(nèi)出血較多情況時(shí)以便隨時(shí)搶救。

    2016-01-07 00:41
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    就你的情況?你不到醫(yī)院做詳細(xì)的婦科檢查確診那是沒(méi)有辦法確診的。

    2016-01-06 23:07
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,宮外孕的癥狀是陰道內(nèi)不規(guī)則流血,并伴有腹痛,而且試紙檢查呈陽(yáng)性.一般是通過(guò)B超可以確診.

    2016-01-06 21:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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