膽結(jié)石伴腹膜結(jié)核，手術(shù)會致腹膜結(jié)核復(fù)發(fā)及能否腹腔鏡手術(shù)？
有膽結(jié)石,有腹膜結(jié)核,醫(yī)生說膽囊里面基本是石頭,沒有膽囊炎,膽管有點大,平時累的時候膽囊會有隱痛.如果開刀的話,腹膜結(jié)核是否會復(fù)發(fā)?是否能做腹腔鏡手術(shù)?
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回答4
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徐浩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石伴腹膜結(jié)核患者，在考慮手術(shù)時，腹膜結(jié)核是否復(fù)發(fā)及能否行腹腔鏡手術(shù)，取決于多種因素，如患者整體健康狀況、結(jié)核控制情況、膽囊結(jié)石嚴(yán)重程度、膽管狀況及手術(shù)操作技術(shù)等。 1. 患者健康狀況：若患者身體一般情況良好，能耐受手術(shù)，對手術(shù)成功及術(shù)后恢復(fù)有利。 2. 結(jié)核控制情況：腹膜結(jié)核處于穩(wěn)定期，且規(guī)范抗結(jié)核治療足夠療程，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低。 3. 膽囊結(jié)石嚴(yán)重程度：膽囊充滿結(jié)石，增加手術(shù)難度，但也更需及時處理。 4. 膽管狀況：膽管稍大，需評估是否存在梗阻及對手術(shù)的影響。 5. 手術(shù)操作技術(shù)：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能更好地處理術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，降低風(fēng)險。 綜合考慮這些因素，醫(yī)生會進(jìn)行全面評估，權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療決策。
2025-03-06 18:51
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!結(jié)石的大小?是否合并有膽囊炎?是否有明確的臨床癥狀?這是決定是否需要手術(shù)的根據(jù).
2016-01-07 08:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!如果不是近期的腹膜結(jié)核,那么是可以切下來的.一般做超聲有嚴(yán)重的粘連時會被發(fā)現(xiàn),而做CT檢查,可以進(jìn)一步了解膽囊周圍的解剖關(guān)系如何,是否適合手術(shù)的.
2016-01-07 06:53
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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會引起的建議你先控制結(jié)核在手術(shù)
2016-01-06 16:25
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