二十歲患紅斑狼瘡腎炎，用藥有疑問
我今年二十歲月經(jīng)不調(diào)三四年了，最近因關節(jié)疼痛，臉上有紅斑去就診，得了紅斑狼瘡腎炎，醫(yī)生給我開了醋酸波尼松片，每天11粒，還有開了些胃藥什么的，還有黃葵膠囊，我想問的是，吃了這個激素藥，我會發(fā)胖，這個黃葵膠囊真的會對浮腫有療效嗎？我好害怕會整個人發(fā)胖，請問可以改為吃中藥嗎？，，
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回答4
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莊堅 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病，會累及腎臟。對于患者使用醋酸波尼松片、黃葵膠囊等藥物的擔憂，包括發(fā)胖、藥物療效等，下面進行詳細解答。 1.激素藥與發(fā)胖：醋酸波尼松片等糖皮質(zhì)激素可能會引起發(fā)胖，但這與用藥劑量、時間及個體差異有關。在病情得到控制后，醫(yī)生會逐漸調(diào)整劑量，發(fā)胖情況可能會改善。 2.黃葵膠囊的療效：黃葵膠囊常用于治療慢性腎炎，對減輕浮腫有一定作用，其機制是通過降低尿蛋白、改善腎功能等發(fā)揮療效。 3.中藥替代問題：目前不建議自行改為中藥治療。紅斑狼瘡腎炎的治療需要綜合多種藥物，中藥可作為輔助，但不能替代主要治療藥物。 4.治療方案：紅斑狼瘡腎炎的治療通常包括免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）、激素等，具體方案依據(jù)病情而定。 5.注意事項：用藥期間要定期復查血常規(guī)、肝腎功能等，遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量或停藥。 總之，患者應積極配合醫(yī)生治療，按時復查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-06 06:02
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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前期治療還是用西藥比較好！三甲大醫(yī)院都可以治療。
2016-01-07 06:59
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應該依照國際標準化治療方案，應加上＂霉酚酸酯＂（使用前要先查血巨細胞病毒IgM和IgG、肝炎病毒系列、胸片和血沉檢查排除結核，然后才能服用）如果給三天大劑量丙種球蛋白治療就更安全了建議參考我主編的＜實用臨床腎臟病學＞、＜小管間質(zhì)腎病＞、＜腎科醫(yī)師門診決策＞等專著鄒和群教授南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任、大內(nèi)科主任泌尿疾病研究所所長國際腎臟病學會研究委員會委員廣東省內(nèi)科學會副主任委員廣東省風濕病學會常委
2016-01-06 20:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，診斷特異性來看，抗ds-DNA抗體（95%）、抗Sm抗體（99%）、抗核小體抗體（97-99%）、抗核糖體P蛋白抗體（數(shù)據(jù)不詳），對系統(tǒng)性紅斑狼瘡均有較高的特異性，因此都很重要。從監(jiān)測病情角度來看，抗ds-DNA抗體的低度與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動度呈正相關，因此可以作為監(jiān)測病情的指標，因而很重要。
2016-01-06 19:43
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