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輸尿管鏡碎石術(shù)后輸尿管疼痛原因及治療

輸尿管結(jié)石

患腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石近5年,屬泥沙狀結(jié)石,有中度腎積水,于今年4月在本院做了輸尿管鏡碎石術(shù),術(shù)后輸尿管的上段和下段一直有較強(qiáng)烈的疼痛,近一個(gè)月更加明顯。,請(qǐng)問(wèn)輸尿管疼痛是什么原因,應(yīng)該怎樣治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林瑜 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    輸尿管鏡碎石術(shù)后輸尿管疼痛,可能由結(jié)石殘留、輸尿管損傷、炎癥感染、輸尿管狹窄、平滑肌痙攣等因素引起。 1. 結(jié)石殘留:部分結(jié)石未清除干凈,刺激輸尿管導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^(guò)復(fù)查超聲或 CT 明確,必要時(shí)再次碎石或取石。 2. 輸尿管損傷:手術(shù)操作可能造成輸尿管黏膜或肌肉損傷。輕度損傷多能自行恢復(fù),嚴(yán)重者可能需手術(shù)修復(fù)。 3. 炎癥感染:術(shù)后發(fā)生感染,引起輸尿管炎癥反應(yīng)。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。 4. 輸尿管狹窄:手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致輸尿管狹窄,引起疼痛。可能需放置輸尿管支架或進(jìn)行擴(kuò)張手術(shù)。 5. 平滑肌痙攣:輸尿管平滑肌過(guò)度收縮??墒褂媒獐d藥物,如山莨菪堿、阿托品等緩解。 總之,輸尿管鏡碎石術(shù)后出現(xiàn)輸尿管疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因后采取針對(duì)性治療。

    2025-03-05 15:49
  • 回答4

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  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液。2.控制鈣的攝取量,避免攝入過(guò)多的鈣質(zhì),但并非禁止。3.胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。4.勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用鎂及維他命B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。6.吃富含維他命A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維他命A有毒,服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生。7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中。8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。10.限制維他命C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者。11.勿服用過(guò)多維他命D。

    2016-01-07 05:06
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腎結(jié)石的治療,一般結(jié)石直徑在0.4cm左右的、周邊光滑、無(wú)明顯尿流梗阻及感染者可考慮藥物治療。而結(jié)石大或者不平、奇形怪狀的,只要超過(guò)1CM的結(jié)石就很不容易排石的,只能考慮體外碎石或者手術(shù)取石。

    2016-01-07 01:57
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;這種情況建議用抗生素及解痙藥物治療減輕疼痛。

    2016-01-06 19:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動(dòng)、嵌頓、梗阻或者合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無(wú)并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無(wú)任何陽(yáng)性癥狀。 查看全文»

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