叔叔患藥物性肝硬化后抽煙酗酒不忌口卻無癥狀,咋回事?
我叔叔十幾年以前因?yàn)榈昧朔谓Y(jié)核吃藥。后來得了肝硬化,。當(dāng)時發(fā)現(xiàn)有這個病的時候肝部很是疼痛。在之后的十幾年里,我叔叔常常抽煙酗酒。而且也不忌口。什么都吃,但是沒有感覺到肝區(qū)不適。請問這是怎么回事?。坎皇撬幬镄愿斡不瘑??
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回答5
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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藥物性肝硬化患者在不良生活習(xí)慣下未出現(xiàn)肝區(qū)不適癥狀,可能與肝臟代償能力、病情進(jìn)展速度、個體差異、生活習(xí)慣影響程度、是否合并其他疾病等有關(guān)。 1.肝臟代償能力:肝臟具有較強(qiáng)的代償功能,在一定程度的損傷下仍能維持基本功能,可能暫時未表現(xiàn)出明顯癥狀。 2.病情進(jìn)展速度:肝硬化的發(fā)展并非勻速,有時可能處于相對緩慢的階段,癥狀不明顯。 3.個體差異:每個人對疾病的感受和反應(yīng)不同,有些人對疼痛等癥狀的敏感度較低。 4.生活習(xí)慣影響程度:抽煙酗酒和不忌口雖有害,但短期內(nèi)不一定立即導(dǎo)致明顯癥狀。 5.是否合并其他疾病:可能存在其他疾病掩蓋了肝硬化的癥狀,或者減輕了對肝臟癥狀的感知。 總之,雖然目前沒有肝區(qū)不適癥狀,但這種不良生活習(xí)慣對肝臟的損害是持續(xù)存在的,仍需及時就醫(yī),調(diào)整生活方式,積極治療,避免病情進(jìn)一步惡化。
2025-03-06 06:31
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肝臟有很強(qiáng)的再生能力,是人體的重要器官,要注意保護(hù),肝硬化易發(fā)生肝癌。你現(xiàn)在就要積極治療,盡量減少肝臟的負(fù)擔(dān)。如:不飲酒、不吃油膩的食物、盡量少用或不用其他藥物等。肝硬化一般是不會自己好的,幾乎也沒有藥物治好的可能(有廣告治愈那是假的),沒癥狀不代表沒病,還是去醫(yī)院檢查一下,查一下肝功能,腹部B超,有條件的話做一下上腹部CT,
2016-01-07 19:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析;你好,腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,其原因就是因?yàn)楦斡不蟾闻K合成蛋白能力下降,加上門脈高壓導(dǎo)致的。只有改善肝臟的功能,才能使腹水不易復(fù)發(fā)。建議你完善檢查,綜合分析病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。可配合中藥軟肝縮脾,抗纖維化,調(diào)整蛋白比值,提高血小板
2016-01-07 07:39
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:肝硬化的治療:一、一般治療:(一)休息代償期患者宜適當(dāng)減少活動,注意勞逸結(jié)合。失代償期患者應(yīng)臥床休息為主。(二)飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜。應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),有腹水時飲食應(yīng)少鹽或無鹽。禁酒及避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物,禁用損害肝臟的藥物。(三)支持治療失代償期患者食欲缺乏、進(jìn)食量少,且多有惡心、嘔吐,宜靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等;應(yīng)特別注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,病情較重者應(yīng)用復(fù)方氨基酸、白蛋白或鮮血。二、藥物治療目前尚無特效藥,平日可用維生素和消化酶。三、腹水的治療:(一)限制鈉、水的攝入腹水患者必須限鈉,給無鹽或低鹽飲食,每日攝入鈉鹽500—800mg(氯化鈉1.2—2.0g);進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,如有顯著低鈉血癥,則應(yīng)限制在500ml以內(nèi)。(二)增加鈉、水的排出1利尿劑通常應(yīng)用的有留鉀利尿劑與排鈉利尿劑兩種。原則上先用螺內(nèi)酯,無效時加用呋塞米或氫氯噻嗪。開始時用螺內(nèi)酯20mg,4次/d,根據(jù)利尿反應(yīng)每隔5天增加80mg/d,若效果仍不顯著,則加用呋塞米,40—60mg/d。呋塞米排鈉又排鉀,服用時需補(bǔ)充氯化鉀。2導(dǎo)瀉如利尿劑治療無效,或在合并肝腎綜合征、低鈉血癥的患者,一般可服用甘露醇,通過腸道以排出水分,1—2次/d,每次20g。3放腹水加輸注白蛋白每日或每周3次放腹水,每次在4000—6000ml,同時靜脈輸注白蛋白40g。(三)提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白。(四)腹水濃縮回輸放出腹水5000ml,通過濃縮處理成500ml,再靜脈回輸。(五)腹腔-頸靜脈引流(六)減少肝淋巴液漏出四、門脈高壓癥的手術(shù)治療手術(shù)治療的目的主要是降低門脈系壓力和消除脾功能亢進(jìn),有各種分流、斷流術(shù)和脾切除術(shù)等。五、并發(fā)癥治療:(一)上消化道出血(二)自發(fā)性腹膜炎(三)肝性腦?。ㄋ模┕δ苄阅I衰竭六、肝移植手術(shù)肝硬化患者飲食:(1)糖類食物:足夠的糖類供應(yīng)。一般來說,糖類在飲食中比例占40%,糖既保護(hù)肝臟,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,又減少蛋白質(zhì)分解。由于病人肝功受損,過多用糖導(dǎo)致體胖,甚至形成脂肪肝,加重肝臟負(fù)擔(dān)。 (2)蛋白質(zhì)食物:對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。 (3)脂類食物:肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生?! ?4)補(bǔ)充維生素和微量元素:肝硬化由于多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏,新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質(zhì)、微量元素,是最好的食品。注意補(bǔ)充維生素B1、B2、C、E和K,微量元素如鋅如硒,已出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的應(yīng)口服或肌肉或皮下注射?! ?5)限制水和鹽:對腹水或浮腫病人,一定要控制鈉鹽和水?dāng)z入量。 (6)有食管胃底靜脈曲張者,禁食硬食、油炸、粗纖維食物,以防損傷食道粘膜而出血。
2016-01-07 01:30
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回答1
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您好,肝硬化可能會引起水腫等癥狀,您說的雙腳大拇指腫痛有可能是血栓形成等問題,建議去醫(yī)院詳細(xì)檢查。
2016-01-07 00:16
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