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父親患室性早搏,怎樣治療為宜?

你好,郭院長。我父親得了室性早搏,怎么治療好?請您解答?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    熊剛 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    胸外科

    室性早搏是一種常見的心律失常,治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融等。具體有改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、使用抗心律失常藥物、監(jiān)測病情、必要時手術(shù)治療等。 1.改善生活習(xí)慣:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶的攝入。 2.控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、冠心病、心肌病等,通過規(guī)范治療控制病情,有助于減少室性早搏的發(fā)生。 3.藥物治療:常用藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑使用,注意藥物不良反應(yīng)。 4.監(jiān)測病情:定期進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查,了解早搏的變化情況。 5.手術(shù)治療:對于藥物治療無效、癥狀嚴(yán)重或存在危險的室性早搏,可考慮射頻消融術(shù)。 總之,室性早搏的治療需綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切觀察,遵醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整。

    2025-03-06 23:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    室性早搏的治療涉及兩個主要問題,即改善癥狀和改善患者的長期預(yù)后,因?yàn)樗兄委煷胧@兩個結(jié)果的影響并不是平行的.  1.緩解癥狀  對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀.如果明確有心律失常相關(guān)的嚴(yán)重癥狀,不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當(dāng)治療改善患者的癥狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率.臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動過速.i類及ii類藥物,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率.由于上述心律失常的癥狀大多是輕微的,應(yīng)首先將心律失常的本質(zhì)告訴患者,解除其焦慮狀態(tài),同時告訴患者藥物治療有可能出現(xiàn)的負(fù)作用,不首先應(yīng)用抗心律失常藥物治療,除非該治療能明確地改善生活質(zhì)量.對確有癥狀需要治療的患者,一般首先應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑.在器質(zhì)性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由于i類抗心律失常藥物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮.  對于起源于右室流出道的頻繁室性早搏和短陣性室性心動過速,β受體阻滯劑的有效率為50%.胺碘酮,普羅帕酮及鈣拮抗劑的有效率相對較低[38,39].這類患者由于心律失常頻繁發(fā)作,其藥物效果可以通過動態(tài)心電圖或電生理檢查結(jié)果來判斷.如果這類患者對β受體阻滯劑和鈣拮抗劑的治療不敏感,則應(yīng)予電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融.導(dǎo)管消融這類心律失常風(fēng)險很小,成功率在80%以上.首先要保持規(guī)律的生活及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,不要過度熬夜,不要長時間看電視或長時間坐在電腦前;散步,打太極拳,利用一些健身器械進(jìn)行健身訓(xùn)練將為你的身體帶來長久的益處.第二,要戒煙及避免大量飲酒,因?yàn)槲鼰熂帮嬀剖且鸸谛牟〉闹饕T發(fā)因素.第三,要保持情緒穩(wěn)定,要擺正工作,生活和學(xué)習(xí)的關(guān)系,情緒高度緊張及大起大落是引起功能性“早搏”的主要誘因.第四,要定期到醫(yī)院體檢,一旦發(fā)現(xiàn)心悸,漏跳等情況要及時到醫(yī)院就診.

    2016-01-06 23:21
就醫(yī)問藥

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什么是早搏?   過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

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