75 歲高血壓患者頭暈惡心咋回事
患者今年75歲，有30多年的高血壓使，平時吃的藥物為“復(fù)方丹參、尼福達(dá)、阿司匹林腸溶、辛伐他丁、最近20多天出現(xiàn)頭暈惡心現(xiàn)象，大約持續(xù)2-3小時，在醫(yī)院做了腦CT，呈現(xiàn)為雙側(cè)毛細(xì)血管有堵塞現(xiàn)象，大夫開了“長春西丁”進(jìn)行治療。
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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75 歲高血壓患者，長期服藥，近期出現(xiàn)頭暈惡心，腦 CT 顯示雙側(cè)毛細(xì)血管堵塞。可能與血壓控制不佳、腦供血不足、藥物副作用、頸椎問題、血糖異常等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：血壓波動大，尤其是血壓過高或過低，都可能影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈惡心。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物。 2. 腦供血不足：毛細(xì)血管堵塞會使腦部血液供應(yīng)減少，引起相應(yīng)癥狀?？墒褂酶纳颇X循環(huán)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 3. 藥物副作用：長期服用某些降壓藥或他汀類藥物，可能會有頭暈、惡心等不良反應(yīng)。但一般在服藥一段時間后會逐漸減輕，若癥狀持續(xù)或加重，需考慮換藥。 4. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管，也會導(dǎo)致頭暈、惡心。可通過頸椎牽引、按摩等物理治療緩解。 5. 血糖異常：高血糖或低血糖都可能引發(fā)頭暈、惡心。要定期檢測血糖，控制血糖水平。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-05 14:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種藥是活血擴(kuò)管的藥物，現(xiàn)在就是把你的血壓控制在正常范圍內(nèi)，服用阿司匹林就行了，飲食要注意低鹽低脂飲食。
2016-01-07 12:35
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