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昏迷患者三天未進(jìn)食,胰島素和腹透如何抉擇

昏迷不吃東西3天治療情況胰島素想得到怎樣的幫助:治療建議用藥是否打胰島素和繼續(xù)腹透(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    唐劭年 副主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    昏迷患者三天未進(jìn)食,在治療方面,需要綜合考慮多方面因素,如昏迷原因、患者身體狀況、血糖水平、腎功能等。胰島素的使用和腹透是否繼續(xù),要依據(jù)具體情況判斷,包括病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、治療效果等。 1. 昏迷原因:明確導(dǎo)致昏迷的病因至關(guān)重要,如腦血管疾病、低血糖、中毒等。不同原因的昏迷治療方法不同。 2. 血糖水平:監(jiān)測血糖,若血糖過高,可能需要使用胰島素來控制血糖,但要注意劑量和防止低血糖發(fā)生。 3. 腎功能評估:通過檢查評估患者的腎功能,若腎功能嚴(yán)重受損,腹透可能需要繼續(xù)或調(diào)整治療方案。 4. 身體整體狀況:考慮患者的心肺功能、營養(yǎng)狀況等,以確定其對治療的耐受程度。 5. 治療效果觀察:觀察之前的治療效果,如胰島素使用后的血糖控制情況,腹透對體內(nèi)毒素的清除效果等。 總之,對于昏迷三天未進(jìn)食的患者,胰島素的使用和腹透的繼續(xù)與否,需要醫(yī)生綜合各種檢查結(jié)果和患者的具體情況進(jìn)行權(quán)衡和決策,以制定最適合患者的治療方案。

    2025-03-09 19:56
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    病情分析:糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(InsulinResistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.不能吃東西只能通過胃管進(jìn)食或經(jīng)脈補(bǔ)充營養(yǎng),胃管進(jìn)食就要注射胰島素來控制血糖;經(jīng)脈營養(yǎng)則醫(yī)生會加進(jìn)去相應(yīng)的胰島素,你可以不用注射.

    2016-01-07 17:52
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    他現(xiàn)在的情況就是一個糖尿病繼發(fā)的一個腦血管意外她的血糖現(xiàn)在控制到了一個什么樣的范圍內(nèi)你現(xiàn)在要弄清楚一個問題那就是糖尿病是原發(fā)問題現(xiàn)在她的整個重點(diǎn)已經(jīng)不在糖尿病上面了現(xiàn)在的治療重點(diǎn)要全部都放在治療腦血栓留下的后遺癥上面至于血糖只是要求控制在一個相對安全的范圍就可以了他現(xiàn)在還是要以降顱內(nèi)壓控制顱內(nèi)感染防止腦疝形成以及吸氧對癥支持為主在一個禮拜后她清醒過來才能把藥物重點(diǎn)放在活血化淤治療血栓的后遺癥。

    2016-01-07 17:19
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    壽比山倍他東克都對糖脂代謝有影響降壓藥物需要調(diào)整可以用長效地平類如施慧達(dá)拜新同等加用普利類如依那普利洛汀新或加用沙坦類如纈沙坦等腸溶阿斯匹林一定要服用.血糖情況可以先控制飲食增加運(yùn)動量觀察一段時間如果不行可以用糖適平或拜糖平.

    2016-01-07 16:09
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    糖尿波diabetes)是由遺傳因素免疫功能紊亂微生物感染及其毒素自由基毒素精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退胰島素抵抗(InsulinResistanceIR)等而引發(fā)的糖蛋白質(zhì)脂肪水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)典型病例可出現(xiàn)多尿多飲多食消瘦等表現(xiàn)即“三多一少癥狀.不能吃東西只能通過胃管進(jìn)食或經(jīng)脈補(bǔ)充營養(yǎng)胃管進(jìn)食就要注射胰島素來控制血糖;經(jīng)脈營養(yǎng)則醫(yī)生會加進(jìn)去相應(yīng)的胰島素你可以不用注射.

    2016-01-07 14:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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