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各項檢查正常能否排除強直？

2025-03-09 10:47 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問題：

在院做人體白細胞抗原B27陰性，類風(fēng)濕子陰性，血沉9，)肝腎正常，脊核磁共振正常，能否排除強直？

回答3
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楊鐵生主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

僅通過人體白細胞抗原 B27 陰性、類風(fēng)濕因子陰性、血沉 9、肝腎正常、脊柱核磁共振正常，不能完全排除強直性脊柱炎。還需綜合癥狀、體征、家族史等多方面因素判斷。 1. 癥狀：強直性脊柱炎常見癥狀包括下腰背或臀部疼痛、僵直，夜間及晨起明顯，活動后減輕。 2. 體征：檢查脊柱活動度、胸廓活動度，有無外周關(guān)節(jié)腫脹、壓痛等。 3. 家族史：若家族中有強直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險相對較高。 4. 其他檢查：如 C 反應(yīng)蛋白、HLA-B7 等，也可能有輔助診斷價值。 5. 病程觀察：部分患者早期癥狀不典型，可能需要定期復(fù)查，觀察病情變化。總之，強直性脊柱炎的診斷較為復(fù)雜，不能僅依靠上述幾項檢查結(jié)果就得出肯定結(jié)論。需要醫(yī)生綜合評估，患者如有疑慮應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
2025-03-10 00:41

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回答2
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李強醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

你好，你這種情況說明強直性脊柱炎的可能性不大，基本上可以排除這種疾病。建議你再繼續(xù)觀察一下，如果癥狀一直沒有減輕，最好再拍個骶髂關(guān)節(jié)CT看一下。最近一段時間應(yīng)注意不要過度活動，多休息。
2016-01-08 00:56

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

一般來說這些檢查如果是陰性的話應(yīng)該就可以排除了建議同時在做一下抗核抗體以及ANA14像檢查
2016-01-07 19:51

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