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反流性食管炎等病復(fù)查仍有barrett食管,怎么辦?

膽汁反流性食管炎

半年前因胃脹胃酸胃部火辣辣的癥狀,做胃鏡.診斷為反流性食管炎1級(jí),慢性淺表性胃炎伴糜爛,barrett食管.當(dāng)時(shí)做內(nèi)鏡下治療.昨天做胃鏡復(fù)查,還有barrett食管。請(qǐng)問(wèn)我還要做內(nèi)鏡下治療嗎,為什么回反復(fù)。這樣會(huì)發(fā)展成食管癌嗎?我該怎么辦

  • 回答4

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    黃穗平 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    反流性食管炎、慢性淺表性胃炎伴糜爛、barrett食管等疾病較為常見(jiàn),其反復(fù)發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如不良生活習(xí)慣、未規(guī)范治療、胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙、精神心理因素等。 1. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高油高脂飲食、暴飲暴食等,易刺激胃腸道,加重病情。應(yīng)戒煙戒酒,清淡飲食,規(guī)律進(jìn)食。 2. 未規(guī)范治療:治療過(guò)程中未按時(shí)服藥或自行停藥,影響治療效果。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 3. 胃酸分泌異常:胃酸分泌過(guò)多會(huì)損傷食管黏膜??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 4. 食管下括約肌功能障礙:導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。必要時(shí)可采取手術(shù)治療,增強(qiáng)括約肌功能。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大,會(huì)影響胃腸道功能。要注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 barrett食管有發(fā)展為食管癌的風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)積極治療和調(diào)整生活方式,可有效控制病情?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-03-09 21:26
  • 回答3

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    張偉林

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門(mén)診科

    患了胃炎就應(yīng)該積極三聯(lián)或四聯(lián)用藥,蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素是常用的組合,腹脹的加西沙必利,腹痛的加普魯本辛,平時(shí)禁食生冷和刺激性食物,堅(jiān)持治療是可治愈的,注意定期的胃鏡復(fù)查。

    2016-01-08 10:10
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    反流性食管炎,慢性淺表性胃炎伴膽汁返流和十二指腸球炎都屬于老胃病范疇,你的情況主要是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升,濁氣不能下降引起的噯氣等癥狀,一般藥物很難根治。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不反彈.這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)食管和胃粘膜,從而達(dá)到徹底治愈的目的.希望你正確的治療,早日康復(fù)!

    2016-01-08 06:44
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。

    2016-01-08 06:10
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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