70 歲老人肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水怎么辦
我媽70歲，去年6月做了肝癌腫瘤切除術(shù)，現(xiàn)在發(fā)展成肝轉(zhuǎn)移，做了2次介入治療現(xiàn)在肚子脹，查出有腹水了
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回答4
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周澤健 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
綜合腫瘤一科
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70 歲老人肝癌術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移且有腹水，情況較為復(fù)雜。這可能與腫瘤進(jìn)展、肝功能受損、低蛋白血癥、門靜脈高壓、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移侵犯肝臟組織，影響正常肝功能，導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上以抗腫瘤治療為主，如化療（順鉑、卡鉑、紫杉醇等）、靶向治療（索拉非尼、侖伐替尼等）。 2. 肝功能受損：肝臟代謝解毒能力下降，影響體內(nèi)液體平衡。需要保肝治療，使用藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3. 低蛋白血癥：蛋白合成減少，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體滲出至腹腔?？裳a(bǔ)充白蛋白。 4. 門靜脈高壓：使腹腔內(nèi)血管壓力升高，液體滲出。治療包括降低門靜脈壓力，如使用普萘洛爾等。 5. 炎癥反應(yīng)：腹腔內(nèi)炎癥刺激，導(dǎo)致液體滲出增加?？墒褂每寡姿幬?，如潑尼松等。 老人的病情需要綜合治療，同時密切觀察病情變化，定期復(fù)查?；颊吆图覍賾?yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。
2025-03-10 00:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血竇之間有纖維組織隔,纖維隔內(nèi)見有小血管及小膽管,偶見被壓縮之肝細(xì)胞索。纖維隔及血竇內(nèi)的血栓可見鈣化或靜脈石
2016-01-08 09:46
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。
2016-01-07 23:08
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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海綿狀血管瘤：其切面呈蜂窩狀、充滿血液、鏡檢顯示大小不等囊狀血竇、其內(nèi)充滿紅細(xì)胞,時有血栓形成
2016-01-07 23:07
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