女性盆腔粘連術(shù)后輸卵管炎如何治療
患者性別：女患者年齡：31詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：2000年人流1次，有盆腔炎及輸卵管炎，去年月進(jìn)行盆腔粘連分解術(shù)和輸卵管造口術(shù)，應(yīng)該先治療炎癥還是要進(jìn)行第二次腹腔鏡手術(shù)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：3年目前一般情況：白帶粘稠病史：盆腔炎以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：我于去年3月因盆腔粘連、輸卵管通而不暢做了腹腔鏡手術(shù)，今年2月底輸卵管造影如下：雙側(cè)輸卵管各段扭曲明顯，邊緣毛糙，造影劑通過(guò)管腔較緩慢，通過(guò)傘端后在盆腔彌散尚均勻，雙側(cè)輸卵管炎，輕度通而不暢。輔助檢查：去年3月份腹腔鏡手術(shù)，今年月底輸卵管造影檢查
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回答1
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王靜 主任醫(yī)師
晉江男科醫(yī)院
其他
男科
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您好，大多有過(guò)流產(chǎn)史、手術(shù)、通液、盆腔炎、附件炎、宮外孕、上環(huán)取環(huán)等經(jīng)歷的病人，很容易出現(xiàn)輸卵管炎、從而導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕。這種情況下要明確具體的病因，在月經(jīng)干凈后的第三到第七天之間去做輸卵管造影檢查，這是明確輸卵管是否通暢的科學(xué)診斷方法。具體的治療方法還是需要根據(jù)病因?qū)ΠY治療，不要盲目的治療。
2016-11-09 18:08
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回答6
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趙秋生 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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女性盆腔粘連分解術(shù)和輸卵管造口術(shù)后，出現(xiàn)輸卵管炎且輕度通而不暢，治療需綜合考慮炎癥情況、手術(shù)效果、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，以消除炎癥。同時(shí)，可配合中藥如婦炎康片、婦科千金片等輔助治療。用藥需遵醫(yī)囑。 2. 物理治療：如熱敷、超短波、紅外線照射等，能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解炎癥。 3. 手術(shù)治療：若藥物和物理治療效果不佳，且輸卵管堵塞嚴(yán)重，可能需要再次進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或其他相關(guān)手術(shù)來(lái)疏通輸卵管。 4. 生活調(diào)理：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，尤其是外陰清潔。避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，增強(qiáng)自身免疫力。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行婦科檢查、B 超檢查等，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)綜合多種治療方法，并根據(jù)病情變化進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到最佳治療效果，提高受孕幾率。
2025-03-10 00:24
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.抗炎治療 (1)維生素與腎上腎皮質(zhì)激素聯(lián)合治療：應(yīng)用強(qiáng)的松,改善局部血循環(huán),促使纖維組織軟化吸收,利于抗生素滲透殺滅致病微生物.方法強(qiáng)的松10mg,3/d,共7-10d口服,之后減為2/d,共7-10d,再后1/d,7-10d；在開(kāi)始半月內(nèi)適當(dāng)應(yīng)用抗生素以防炎癥擴(kuò)散,每療程約28-30(d).對(duì)結(jié)核性輸卵管炎以全身抗結(jié)核治療為主 (2)藥物宮腔灌注法：對(duì)輸卵管堵塞不孕者,灌注藥物促進(jìn)炎癥吸收,對(duì)輕度粘連可起到液壓分離作用.藥液配制方：慶大霉素8萬(wàn)U,透明質(zhì)酸酶1500U或а-糜蛋白酶1萬(wàn)U,地塞米松5-10mg,加生理鹽水至10ml混勻后備用.用雙腔通液管緩慢注入宮腔,停留5-30min再取導(dǎo)管,臥床休息1-2h. 2.物理療法物理療法較多,如超短波透熱療法,藥物離子導(dǎo)入法等. 3.中醫(yī)法治則多以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)為主. (1)口服中藥,主方桃紅4物湯加減.各地中成藥較多加?jì)D康片,健婦片,婦炎康等. (2)中藥液保留灌腸,中藥消毒液(紫花地丁,蒲公英,敗醬子等)100ml,加1%普魯卡因5ml,加溫40士1℃保留灌腸,1-2次/d.7-10d一療程.月經(jīng)期停用. (3)中藥袋外敷,中藥袋熱敷,自制中藥帶貼帶于下腹部. (4)中藥坐浴或灌注,有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎,可酌情應(yīng)用中藥液坐浴或陰道灌洗,塞藥.如潔爾陰液,膚陰潔液,夜夜安液等. 4.手術(shù)治療腹腔鏡下或?qū)m腔鏡下手術(shù). (1)輸卵管造口術(shù)：對(duì)輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術(shù),解除梗阻粘連,可增加受孕生育機(jī)會(huì). (2)輸卵管植入術(shù)：對(duì)峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分,將剩余部分從宮角植入,成功率不高. (3)輸卵管擴(kuò)張術(shù)：在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查,試擴(kuò)張輸卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘連.術(shù)中要嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染或炎癥擴(kuò)散.有條件單位,可行X線介入治療技術(shù),如同擴(kuò)張心冠狀動(dòng)脈法來(lái)擴(kuò)張輸卵管近端阻塞. (4)對(duì)炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者,酌情切除輸卵管.對(duì)輸卵管阻塞不孕患者手術(shù)后,必須追蹤隨訪,對(duì)妊娠者注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療異位妊娠.祝您早日恢復(fù)健康!
2016-01-08 14:47
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好是可以治愈的如治愈了對(duì)懷孕是沒(méi)有影響的建議建議接受治療
2016-01-08 08:13
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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答；能醫(yī)好。平時(shí)要避免下行感染的機(jī)會(huì)。對(duì)懷孕有影響。
2016-01-08 05:13
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好：這如果沒(méi)有生育要求者,那是可以先觀察的,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以以消炎治療為主,可以先考慮保守中西藥結(jié)合治療,同時(shí)結(jié)合高科技物理治療,效果是比較理想的.如果有相關(guān)的問(wèn)題,再提問(wèn),祝您健康!E
2016-01-08 03:24
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