胃脹胃疼且用藥無效，飲食注意，該如何處理？
問題描述:20天左右有時是飯前感覺胃脹,時常吃過飯感覺胃脹的很難忍,最近有時伴隨胃疼,喝過水吃過飯有時感覺有一點胃疼,吃了一段時間胃滯沖擊,和胃整腸丸都不見好轉,我的飲食很注意,不吃粘的,涼的,請問該怎么辦呢?
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回答2
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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胃脹胃疼且用藥后不見好轉，可能是胃炎、胃潰瘍、胃動力不足、幽門螺桿菌感染、胃癌等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥性病變，可由飲食、藥物、感染等引起。癥狀包括胃脹、胃疼等。治療上需去除誘因，使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。多與幽門螺桿菌感染、藥物等有關。治療常采用抑酸藥如奧美拉唑，聯(lián)合胃黏膜保護劑。 3.胃動力不足：胃蠕動減緩，食物排空延遲?？赏ㄟ^適量運動、腹部按摩改善，必要時服用多潘立酮促進胃動力。 4.幽門螺桿菌感染：這是導致胃部疾病的常見原因。確診后需四聯(lián)療法，即兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）聯(lián)合質子泵抑制劑（如蘭索拉唑）和鉍劑。 5.胃癌：早期癥狀不明顯，進展期可有胃脹、胃疼等。需進行胃鏡及病理檢查明確，治療包括手術、化療、放療等。 出現胃脹胃疼且用藥無效時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣，避免勞累、緊張和焦慮。
2025-03-09 18:37
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽.現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當地醫(yī)生指導下采用胃炎四聯(lián)療法：最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合,劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服（上下午各1次）,7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復發(fā)原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
2016-01-08 04:37
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