女兒患先天性無肛并直腸陰道瘺伴脊膜膨出,術(shù)后大小便失禁能治嗎?
我的女兒得了先天性無肛并直腸陰道瘺,還伴有脊膜膨出的現(xiàn)象,我跑了很多家醫(yī)院,可醫(yī)生告訴我說手術(shù)后會影響大小便失禁,情況比較棘手,大小便失禁了能治好嗎?我欲哭無淚,做為母親我不能叫孩子受人歧視,我想知道那家醫(yī)院能治好這種病,孩子是命呀!謝謝好心人。
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回答5
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陳春林 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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先天性無肛并直腸陰道瘺伴脊膜膨出是一種復(fù)雜的先天性疾病,涉及多個系統(tǒng)和器官。術(shù)后大小便失禁的治療具有一定難度,但并非完全無法改善。治療方法包括手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助等。 1. 手術(shù)矯正:通過專業(yè)的外科手術(shù),對肛門、直腸和陰道的畸形進(jìn)行修復(fù),重建正常的解剖結(jié)構(gòu),為恢復(fù)大小便功能創(chuàng)造條件。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:包括盆底肌肉訓(xùn)練、排尿排便習(xí)慣訓(xùn)練等,有助于增強(qiáng)相關(guān)肌肉的力量和控制能力。 3. 藥物輔助:如使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 4. 心理支持:孩子可能會因疾病和術(shù)后問題產(chǎn)生心理壓力,心理干預(yù)和支持對其身心健康至關(guān)重要。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 雖然治療過程可能較為漫長和復(fù)雜,但家長要有信心,積極配合醫(yī)生的治療方案,為孩子爭取更好的生活質(zhì)量。
2025-03-06 19:38
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回答4
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蘭紅霞
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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根據(jù)尿失禁發(fā)生的機(jī)理不同,醫(yī)學(xué)上常分為壓力性尿失禁,急迫性尿失禁和混合性尿失禁三類,其治療方法也有不同.1,行為治療:盆底肌肉鍛煉,可以作為一線治療方法.行為治療具有很大的潛在的好處,危險性很小,而且對于壓力性與急迫性失禁都有效.對于可能有發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險的老年女性,可能具有重大的價值.醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病.盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%.盆底肌鍛煉:即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進(jìn)行15~30下,每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,有助于尿道括約肌功能的恢復(fù).膀胱功能鍛煉:膀胱過度活動病人的首選方法.即按規(guī)定時間排尿,并逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量,用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質(zhì)對膀胱功能的控制,最終恢復(fù)正常的排尿方式,將排尿次數(shù)降低在每3-4小時一次.盆腔生物學(xué)反饋治療:即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi),讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強(qiáng)患者陰道的收縮力.生物學(xué)反饋治療可外接測壓裝置,對陰道收縮力進(jìn)行測定,并通過測壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果.這些方法簡單,有效,堅持3~6個月,有效率可達(dá)70%~100%,無任何副作用.陰道托,尿墊等對難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療.2,物理治療:針灸,電刺激,磁療等.3,西藥治療:如管通,泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用.4,中醫(yī)藥治療:療效肯定,無明顯副作用.如縮泉丸,桑螵蛸散,我們治療尿失禁的經(jīng)驗方,穴位按壓配合艾灸等等.5,手術(shù)治療:控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約?。?手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁.七,尿失禁如何預(yù)防?1,不憋尿:經(jīng)常憋尿,膀胱肌強(qiáng)直性收縮,肌肉疲勞性損傷.2,產(chǎn)后避免持重.3,經(jīng)常鍛煉,特別是提肛肌訓(xùn)練,臥起坐運動.4,保持有規(guī)律的性生活5,積極治療各種慢性疾病6,提倡蹲式排便,防止尿道感染.
2016-01-08 17:22
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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六月初腦梗塞通血管的藥物補(bǔ)腦的營養(yǎng)藥治療了三個月未見好服中藥補(bǔ)陽還五湯.此方價錢不高,適合一般患者服用.但僅靠服藥還不成,還要堅持鍛煉,即是康復(fù)治療,而且還要持之以恒,不能半途而廢!
2016-01-08 14:10
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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脊柱外傷時,常全并脊髓損傷。嚴(yán)重折脊髓損傷可引起大小便失禁、下肢癱瘓等。大腦中樞神經(jīng)受損也可引起大小便失禁。如果損傷的比較輕可以能恢復(fù)的,損傷的比較嚴(yán)重大小便失禁很難恢復(fù)了。
2016-01-08 14:05
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這種情況可以治愈的.一般服用腦血通,谷維素等,同時家人注意細(xì)心照顧,給予心理安慰,應(yīng)該會痊愈的.提問者對于答案的評價:askPDP4B:謝謝,我想趕緊去按照你的指點買點藥給我媽媽吃,試試看有沒有效果。
2016-01-08 04:35
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