長期尿隱血無疼痛，手心發(fā)燙，是腎炎嗎？
2007年3月因頻繁口渴，化驗?zāi)驑隅R檢結(jié)果有4個加的隱血。白血球也有兩個加。經(jīng)過10多天的治療，口渴癥狀消失，但的來多個月的數(shù)十次化難尿樣一直都有三到四個加的隱血。但沒有任何生理上的不適癥狀。對腎做了B超未曾發(fā)現(xiàn)腫瘤。2008年也做過多次尿樣檢查，鏡檢結(jié)果仍然是四個加的隱血?？戳撕枚噌t(yī)生但各有不同的看法。有些醫(yī)生說是沒有任何意義的潛血，有些醫(yī)生說是腎炎，請問這種沒有疼痛反應(yīng)的隱血是腎炎嗎？最近幾個月的手心發(fā)燙跟這個有關(guān)系嗎
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回答2
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熊小強 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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尿隱血且無疼痛癥狀，手心發(fā)燙，可能是腎炎，也可能是其他疾病，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤，或全身性疾病等。 1. 腎炎：腎小球濾過功能受損，導(dǎo)致紅細胞進入尿液，形成隱血。可伴有蛋白尿、水腫等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜，引起出血。治療根據(jù)結(jié)石大小和位置，可選擇藥物排石（如腎石通顆粒）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、出血。需使用抗生素（如左氧氟沙星）抗感染治療。 4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：早期可能無明顯疼痛。確診后多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜等，影響凝血功能。治療需針對原發(fā)病，如使用升血小板藥物（如氨肽素）等。 出現(xiàn)長期尿隱血，即使無疼痛癥狀，也應(yīng)引起重視，進一步完善檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。
2025-03-09 14:09
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，反復(fù)檢查都有隱血通常與隱匿性的腎炎有關(guān)的，建議繼續(xù)觀察，并定期復(fù)查，必要時可以考慮作腎穿活檢。
2016-01-08 09:10
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