頭部重創(chuàng)術(shù)后昏迷，再開右顱取瘀血如何抉擇
頭部受重創(chuàng)，昨晚手術(shù)打開左頭蓋骨取瘀血，但人現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)院再次讓家屬做決定開右頭顱取瘀血，講不手術(shù)就沒(méi)有希望，手術(shù)希望渺茫。各位專家給些建議，謝謝！
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回答4
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黃燕 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頭部受重創(chuàng)后手術(shù)取瘀血但仍昏迷，面臨再次開顱取右顱瘀血的艱難抉擇。需綜合考慮患者狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、家庭經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平等。 1.患者狀況：評(píng)估患者目前的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、器官功能等，判斷其對(duì)手術(shù)的耐受能力。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等，可能加重病情甚至危及生命。 3.術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后康復(fù)的可能性及所需時(shí)間，對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。 4.家庭經(jīng)濟(jì)：手術(shù)及后續(xù)治療費(fèi)用對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)造成的負(fù)擔(dān)。 5.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平：醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和醫(yī)院的設(shè)備條件，影響手術(shù)成功率。 綜合權(quán)衡以上因素，家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解利弊，結(jié)合自身情況做出最適合的決定。無(wú)論選擇手術(shù)還是保守治療，都要給予患者充分的關(guān)愛和支持。
2025-03-09 18:55
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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如果淤血過(guò)多會(huì)壓迫腦組織危及生命，必要時(shí)是需要手術(shù)的，建議密切觀察病情變化。
2016-01-08 14:39
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您是不是打算手術(shù)修補(bǔ)缺損的顱骨？
2016-01-08 12:58
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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有出血不一定必須手術(shù)，如果出血量超過(guò)20毫升、腦中線有便宜時(shí)多需要手術(shù)。成功率不好說(shuō)，需要看出血的部位，您朋友的顱內(nèi)出血是什么部位？出血量是多少？
2016-01-08 08:38
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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