哪些高血壓藥可能導(dǎo)致血糖升高?
2003年血糖正常,最近兩年血糖突然上升,最近一次化驗(yàn)結(jié)果血糖達(dá)13.91,我想請(qǐng)問(wèn)專家下面哪些高血壓藥會(huì)使血糖升高?1)復(fù)方卡托普利片2)聯(lián)環(huán)爾定非洛地平片3)蘭迪苯磺酸氨氯地平片4)依蘇馬來(lái)酸依那普利片
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回答4
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陸東風(fēng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓患者在用藥過(guò)程中,某些藥物可能會(huì)影響血糖水平。常見的可能導(dǎo)致血糖升高的高血壓藥有復(fù)方卡托普利片、聯(lián)環(huán)爾定非洛地平片、蘭迪苯磺酸氨氯地平片、依蘇馬來(lái)酸依那普利片等。 1. 復(fù)方卡托普利片:屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,一般不會(huì)直接導(dǎo)致血糖升高,但在某些特殊情況下,可能會(huì)影響胰島素敏感性。 2. 聯(lián)環(huán)爾定非洛地平片:為鈣通道阻滯劑,對(duì)血糖的影響相對(duì)較小,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)有輕微的血糖波動(dòng)。 3. 蘭迪苯磺酸氨氯地平片:也是鈣通道阻滯劑,通常對(duì)血糖代謝影響不大,但個(gè)體差異可能會(huì)導(dǎo)致血糖的變化。 4. 依蘇馬來(lái)酸依那普利片:是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,多數(shù)情況下對(duì)血糖無(wú)明顯影響,不過(guò)在部分患者中可能會(huì)影響血糖調(diào)節(jié)。 總之,高血壓患者在用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,若發(fā)現(xiàn)血糖異常升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-09 21:27
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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另一方面,高血壓又可加重糖尿病引起的損害,包括它對(duì)小血管和腎臟的影響,形成惡性循環(huán),為了打斷此惡性循環(huán),必須積極控制糖尿病,盡量改善機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性,同時(shí)還應(yīng)有效地控制血壓,使之達(dá)到正常范圍內(nèi),但應(yīng)避免使用影響胰島素代謝的降壓藥物,如利尿劑雙氫克尿噻等。此外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和減輕體重也是防治高血壓和糖尿病非常重要的措施。它一方面可改善機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性,減少胰島素和其他降糖藥的劑量;另一方面對(duì)輕、中度高血壓有明顯的降壓作用,因此對(duì)糖尿病合并高血壓者,應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和控制體重等非藥物治療。許多高血壓患者通過(guò)限制飲食中的食鹽量而使血壓下降。如果您還伴有肥胖,就應(yīng)當(dāng)首先減肥,體重下降了也有利于血壓控制。食鹽攝入過(guò)多除了引起高血壓外,還可能對(duì)抗降血壓藥物的作用,因此您必須做到:·堅(jiān)持糖尿病飲食治療黃金法則的同時(shí),進(jìn)一步限制鹽的攝入?!は拗婆胝{(diào)用鹽,每日總攝入量不超過(guò)5克。·同時(shí)也要避免所有含鹽量高的食品:·常見的各種鹽都需要限制?!馊庵?、調(diào)味汁、方便面的湯料末?!に械碾缰破?、薰干制品、咸菜、醬菜?!す揞^制品的肉、魚、蔬菜等。·外賣油炸食品如比薩餅、薯?xiàng)l等?!は隳c、火腿等熟食?!めu油也不能攝入過(guò)多,6ml醬油約等于1克鹽的量?!ぱa(bǔ)充膳食鈣質(zhì)可能有益于降血壓。
2016-01-08 22:48
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果是服用維思通引起的血糖升高,應(yīng)該停藥。
2016-01-08 18:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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降壓藥一般是不會(huì)使血糖上升那么高的!應(yīng)該查找其他原因!一般是血糖高影響血壓的!糖尿病患者高血壓的患病率為非糖尿病患者的兩倍,且糖尿病患者高血壓患病率的高峰比正常人提早10年出現(xiàn),而伴有高血壓者更易發(fā)生心肌梗塞、腦血管意外及末梢大血管病,并加速視網(wǎng)膜病變及腎臟病變的發(fā)生和發(fā)展,這一事實(shí)已引起人們的廣泛注意。 那么,糖尿病為什么容易發(fā)生高血壓呢?①由于糖代謝紊亂可加速腎動(dòng)脈和全身小動(dòng)脈硬化,使外周阻力增加,血壓升高。②高血糖可使血容量增加,腎臟超負(fù)荷,水鈉潴留,最終可引起血壓升高?! ⊙獕荷吲c心輸出量及外周阻力有關(guān)。心輸出量增加不伴有外周改變即可引起血壓升高;外周阻力增加不伴有心輸出量或血容量改變,也可使血壓升高,而糖尿病患者這兩種變化都有,所以會(huì)使血壓迅速升高,并引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
2016-01-08 16:34
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