停藥致癲癇持續(xù)狀態(tài)后昏睡不醒的原因及對策
應停藥而導致的癲癇持續(xù)狀態(tài)，發(fā)病時尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數十秒或數分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進入昏睡狀態(tài)。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發(fā)作過程不能回憶。兩天后恢復用藥，連續(xù)發(fā)作四天后，這幾天不再發(fā)作，但是仍昏睡不醒，是什么原因？該如何用藥？如何醒過來？
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回答5
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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癲癇患者停藥后出現持續(xù)狀態(tài)并昏睡不醒，可能與腦損傷、代謝紊亂、藥物殘留、并發(fā)癥及心理因素等有關。 1.腦損傷：癲癇發(fā)作時的強烈神經電活動可能導致腦組織損傷，影響大腦功能，進而引起昏睡。 2.代謝紊亂：長時間的發(fā)作可造成體內電解質失衡、酸堿失衡等代謝紊亂，影響神經系統(tǒng)正常功能。 3.藥物殘留：之前使用的抗癲癇藥物在體內仍有殘留，可能對神經系統(tǒng)產生抑制作用。 4.并發(fā)癥：如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥，也會加重病情，導致昏睡。 5.心理因素：發(fā)作后的心理應激反應可能影響患者的精神狀態(tài)，導致嗜睡。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI、血液生化檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下調整治療方案。常用的抗癲癇藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，但用藥務必遵醫(yī)囑。
2025-03-09 18:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，一般保守治療。需要遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物。可以服用德巴金治療。服用藥物可以預防發(fā)作。很難根治。
2016-01-08 11:23
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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癲癇持續(xù)狀態(tài)(statusepilepticus)或稱癲癇狀態(tài)，是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。建議選擇正規(guī)的癲癇病醫(yī)院使用定位修復法治療，可以修復受損細胞，恢復細胞平衡放電達到臨床治愈。
2016-01-08 10:52
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，全面性強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)：是臨床常見的危險的癲癇狀態(tài)，強直-陣攣發(fā)作反復發(fā)生，意識障礙(昏迷)伴高熱，代謝性酸中毒，低血糖，休克，電解質紊亂(低血鉀及低血鈣等)和肌紅蛋白尿等，可發(fā)生腦，心，肝，肺等多臟器功能衰竭，自主神經和生命體征改變，腦炎，腦卒中等可出現繼發(fā)性GTCS持續(xù)狀態(tài)，先出現部分性發(fā)作，再泛化為GTCS。
2016-01-08 04:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好！癲癇反復發(fā)作的話建議檢查看能否手術治療.癲癇病越早治療越好。癲癇病治療是一個長期的過程，要有信心和耐心，不要急于求成。
2016-01-08 03:07
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