風(fēng)心病術(shù)后慢性心衰伴房顫及附壁血栓如何處理
風(fēng)心病術(shù)后15年一直慢性心衰有房顫約三年前查心臟內(nèi)有附壁血栓約5cm*4cm之后面積有所擴(kuò)大一般心衰所伴隨癥狀幾乎都有如心臟巨大比例0.8肝大瘀血重不知道該怎么辦啊
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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風(fēng)心病術(shù)后出現(xiàn)慢性心衰、房顫及附壁血栓是較為復(fù)雜的情況,涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能改變、心律失常、血栓形成等。治療需綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:風(fēng)心病可導(dǎo)致心臟瓣膜損害,影響心臟正常功能。慢性心衰使心臟泵血能力下降,房顫會(huì)引起心律不齊,附壁血栓增加栓塞風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)改善心功能,使用抗凝藥物(如華法林)預(yù)防血栓。 3. 生活方式:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,戒煙戒酒。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測心功能指標(biāo)、凝血功能、心臟超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 手術(shù)評估:若病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需考慮心臟再同步化治療或心臟移植等。 總之,對于風(fēng)心病術(shù)后的這種復(fù)雜情況,患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以提高生活質(zhì)量,降低不良事件風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-09 16:37
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心臟附壁血栓一旦脫落就會(huì)形成栓子,如果栓塞了身體的重要器官,比如肺臟等,就會(huì)引起嚴(yán)重后果。首先考慮是溶栓抗凝治療,如果身體存在抗凝治療的禁忌癥或者是治療效果不佳,則應(yīng)該考慮介入或者手術(shù)治療。祝健康!
2016-01-08 23:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)血栓有多大,活動(dòng)性怎么樣呢。你這么年輕的,最好還是手術(shù)的好,以免脫落有別的病情。
2016-01-08 19:06
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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風(fēng)心病術(shù)后15年一直慢性心衰有房顫約三年前查心臟內(nèi)有附壁血栓約5cm*4cm之后面積有所擴(kuò)大一般心衰所伴隨癥狀幾乎都有如心臟巨大比例0.8肝大瘀血重肺中-重度高壓有時(shí)水腫但紫紺一般情況下沒有您說的這個(gè)問題建議就是使用手術(shù)的方法來處理,還有就是要清淡的飲食,適當(dāng)?shù)氖褂命c(diǎn)中藥活血化瘀是不錯(cuò)的
2016-01-08 12:15
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