B超顯示頸部多處低回聲，用藥無效咋辦
B超結(jié)果甲狀腺：左側(cè)葉大?。?.2*1.1*1.2cm峽部：0.1cm右側(cè)葉大小：4.1*1.2*1.1cm雙側(cè)葉包膜光整，內(nèi)部回聲均勻左側(cè)頸部見數(shù)個(gè)低回聲，最大0.9*0.6cm右側(cè)頜下腺下方見數(shù)個(gè)低回聲，最大1.5*0.7雙側(cè)頜下腺內(nèi)部回聲均勻問問應(yīng)該怎么治療是否查了血常規(guī)、血沉等？觸診怎么樣？是否有疼痛？是否用過消炎藥物治療？血常規(guī)正常，觸診不知道，摸摸有塊狀，不疼痛，一直用的是羅紅霉素，沒明顯效果。一天下來總覺得很酸，有酸脹感。吞咽時(shí)能感到它在動。不知道是不是慢性淋巴結(jié)炎。應(yīng)該用什么藥？
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回答3
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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B 超檢查發(fā)現(xiàn)頸部多處低回聲，使用羅紅霉素效果不佳?？赡苁锹粤馨徒Y(jié)炎，也可能是其他疾病。需要綜合判斷，包括進(jìn)一步檢查、明確病因、調(diào)整治療方案等。 1. 病因分析：頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)低回聲，可能是慢性淋巴結(jié)炎，由細(xì)菌、病毒感染等引起；也可能是淋巴結(jié)結(jié)核，多由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致；還可能是惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 2. 進(jìn)一步檢查：建議進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢，以明確性質(zhì)。同時(shí)可完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢查等。 3. 治療方案調(diào)整：如果是慢性淋巴結(jié)炎，在羅紅霉素?zé)o效時(shí)，可換用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。若是淋巴結(jié)結(jié)核，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療，如手術(shù)、放療、化療等。 4. 日常注意：注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。 5. 定期復(fù)查：無論何種情況，都應(yīng)定期復(fù)查 B 超，觀察淋巴結(jié)的變化。 總之，對于頸部低回聲且藥物治療效果不佳的情況，應(yīng)進(jìn)一步明確診斷，采取針對性治療，并注意觀察病情變化。
2025-03-10 05:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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是否查了血常規(guī)、血沉等？觸診怎么樣？是否有疼痛？是否用過消炎藥物治療？
2016-01-08 11:07
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友您好，這種疾病如果藥物治療無效又嚴(yán)重影響臟器功能以及工作和生活，考慮要手術(shù)治療，手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥，具體手術(shù)時(shí)前手術(shù)以及麻醉醫(yī)師會告知。手術(shù)大概需要多少費(fèi)用，要根據(jù)醫(yī)師的級別以及病人的病情程度還有對病人對手術(shù)的耐受性以及手術(shù)的難易程度、是否還有其他的尚未知曉的病情和醫(yī)院的級別來確定
2016-01-08 04:03
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