后背疼痛乏力伴膽囊炎等如何確診
后背部疼痛乏力伴隨有膽囊炎2008年12月份左右扭傷左腰部2009年3月查出有膽囊炎后做過核磁共振查出有胸椎突出做過結(jié)核菌素試驗呈陽性曾經(jīng)治療情況和效果：服用中草藥兩個多月癥狀基本減輕想得到怎樣的幫助：想具體咨詢一下我這些癥狀到底屬于什么病例要通過什么途徑才能確診（
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回答5
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陳劍雄 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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后背疼痛乏力伴有膽囊炎，且有腰部扭傷、胸椎突出、結(jié)核菌素試驗陽性等情況，可能是多種疾病導(dǎo)致，如肌肉拉傷、脊椎病變、膽囊炎、結(jié)核感染等。 1. 肌肉拉傷：腰部扭傷可能導(dǎo)致局部肌肉拉傷，引起疼痛和乏力。治療以休息、熱敷、物理治療為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 脊椎病變：胸椎突出可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致后背疼痛和乏力。輕度可通過牽引、按摩等保守治療，嚴重時可能需要手術(shù)。 3. 膽囊炎：多因膽囊結(jié)石、感染等引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心等。治療包括抗感染（如頭孢呋辛、甲硝唑）、利膽（如熊去氧膽酸）等，必要時手術(shù)。 4. 結(jié)核感染：結(jié)核菌素試驗陽性提示可能有結(jié)核感染，需進一步檢查，如胸部 X 線、痰涂片等。確診后進行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 其他可能：還需排除心臟疾病、腫瘤等。 綜合以上多種可能，建議前往正規(guī)醫(yī)院，通過詳細的體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等明確診斷，制定個性化的治療方案。
2025-03-07 01:33
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，首先不是結(jié)核菌素試驗陽性就一定證明您有結(jié)核菌病或者目前一定感染結(jié)核哪怕結(jié)核菌素是強陽性也不一定能確診結(jié)核病.患者目前雖然有腰背痛癥狀但是不一定是由于骨結(jié)核造成因為還合并有膽囊炎也可以造成要被放射樣疼痛.僅僅是胸椎突出不可以確定胸椎結(jié)核因為骨結(jié)核的影像特點是多有局灶鈣化或膿腔樣特點并且會有壓迫癥狀等一般比較典型.在正規(guī)的醫(yī)院的骨科都可以很明確的診斷需要的檢查就是X線CT以及核磁共振檢查生活護理：盡快到正規(guī)大醫(yī)院就診應(yīng)該可以很好診斷是否為骨結(jié)核
2016-01-08 17:36
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：肺外結(jié)核在青年人中并不少見，它的確診就是查到結(jié)核桿菌一般來說，影像學以及結(jié)合抗體的檢查，以及PPD皮試是可以臨床診斷結(jié)核的，確診是通過穿刺或者手術(shù)取到組織查到結(jié)核桿菌生活護理：如果臨床診斷，盡早抗結(jié)核治療，基本控制后進行手術(shù)修復(fù)
2016-01-08 14:14
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肺外結(jié)核在青年人中并不少見它的確診就是查到結(jié)核桿菌一般來說影像學以及結(jié)合抗體的檢查以及PPD皮試是可以臨床診斷結(jié)核的確診是通過穿刺或者手術(shù)取到組織查到結(jié)核桿菌生活護理：如果臨床診斷盡早抗結(jié)核治療基本控制后進行手術(shù)修復(fù)
2016-01-08 13:20
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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首先不是結(jié)核菌素試驗陽性就一定證明您有結(jié)核菌病或者目前一定感染結(jié)核哪怕結(jié)核菌素是強陽性也不一定能確診結(jié)核病.患者目前雖然有腰背痛癥狀但是不一定是由于骨結(jié)核造成因為還合并有膽囊炎也可以造成要被放射樣疼痛.僅僅是胸椎突出不可以確定胸椎結(jié)核因為骨結(jié)核的影像特點是多有局灶鈣化或膿腔樣特點并且會有壓迫癥狀等一般比較典型.在正規(guī)的醫(yī)院的骨科都可以很明確的診斷需要的檢查就是X線CT以及核磁共振檢查生活護理：盡快到正規(guī)大醫(yī)院就診應(yīng)該可以很好診斷是否為骨結(jié)核
2016-01-08 10:27
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