頻繁心跳過速每分鐘超 200 次，是陣發(fā)性室上性心動過速嗎？如何治療？
歲問題描述:心臟跳動過速,每分鐘200多次,發(fā)生次數(shù)很頻繁,以前每次發(fā)病幾分鐘癥狀就消失,最近幾次癥狀持續(xù)近一個(gè)小時(shí),請問醫(yī)生,這是不是陣發(fā)性室上性心動過速,如果是,要做什么樣的治療為好?
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回答4
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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心跳過速每分鐘 200 多次且發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間延長，有可能是陣發(fā)性室上性心動過速。陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常，其發(fā)生與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律及射頻消融術(shù)等。 1. 刺激迷走神經(jīng)：如深吸氣后屏氣、刺激咽部引起惡心等，有時(shí)可終止發(fā)作。 2. 藥物治療：常用藥物有維拉帕米、普羅帕酮、腺苷等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，可能有低血壓、心動過緩等不良反應(yīng)。 3. 電復(fù)律：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、低血壓、心力衰竭時(shí)，可采用同步直流電復(fù)律。 4. 射頻消融術(shù)：是根治陣發(fā)性室上性心動過速的有效方法，成功率高，復(fù)發(fā)率低。 5. 生活方式調(diào)整：避免劇烈運(yùn)動、情緒激動、過度勞累，戒煙限酒。 總之，對于頻繁發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較長的心跳過速，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如心電圖、動態(tài)心電圖等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-10 07:49
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,一般有針對發(fā)作時(shí)給予藥物治療如利多卡因等,平時(shí)主要預(yù)防發(fā)作,對于頑固性室上速可射頻消融治療,但是這個(gè)對冠心病和心梗引起的室上速效果不是很好.ydt
2016-01-08 19:00
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，一般保守治療服用普羅帕酮膠囊抗心律失常藥物或者射頻消融治療。
2016-01-08 17:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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考慮是室上性心動過速.建議還是服用普羅帕酮膠囊治療.必要時(shí)射頻消融術(shù)治療.
2016-01-08 13:37
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺心跳得非?？?，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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