8 歲男童胸痛兩月余未好轉(zhuǎn),應(yīng)如何診治
小孩男,8歲胸口痛兩月多,檢查心電圖為竇性心律及T波改變,心臟B超為三尖瓣輕度回流,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,服用阿莫西林`克拉霉素`腸溶片兩個(gè)禮拜未見(jiàn)好轉(zhuǎn),該做哪些檢查,或有什么問(wèn)題。:
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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8 歲男童胸口痛兩月多未好轉(zhuǎn),可能與心臟疾病、胃部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、心理因素等有關(guān)。 1. 心臟疾病:心電圖顯示竇性心律及 T 波改變,心臟 B 超提示三尖瓣輕度回流,不排除心肌炎等可能。需進(jìn)一步檢查心肌酶譜、肌鈣蛋白等,明確診斷。治療上可能會(huì)使用輔酶 Q10、維生素 C 等營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。 2. 胃部疾病:幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,雖已用藥但未好轉(zhuǎn)。可能存在耐藥或其他胃部問(wèn)題,如胃炎、胃潰瘍。需復(fù)查幽門(mén)螺桿菌,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。治療可能會(huì)調(diào)整抗生素,加用奧美拉唑等抑酸藥。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛。通過(guò)胸部 X 光或 CT 檢查可明確,治療多使用抗生素如頭孢呋辛酯等。 4. 肋軟骨炎:多與外傷、感染等有關(guān)。通過(guò)體格檢查可初步判斷,治療以休息、熱敷為主,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬止痛。 5. 心理因素:孩子學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張等也可能導(dǎo)致。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對(duì)于該男童的情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-09 22:49
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般的話,考慮還是心臟不適的原因較多,建議選擇心內(nèi)科治療。至于胃部的感染,在身體較差時(shí)可以暫不予治療,選擇清淡營(yíng)養(yǎng)的飲食,以修養(yǎng)為主。
2016-01-08 22:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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引起胸痛的病因有很多如:心絞痛、肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會(huì)胸痛。同時(shí)不排除可能是由于勞累、情緒等原因引起的,或者是神經(jīng)官能癥引起的。
2016-01-08 21:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,這是需要看下臨床醫(yī)生的,單純的敘述不能確定是什么情況。根據(jù)孩子的情況需要結(jié)合臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查看看,明確診斷并針對(duì)具體情況,采取治療即可恢復(fù)健康。這個(gè)情況是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要盲目服用,以免產(chǎn)生不良的的反應(yīng),不利于身體的恢復(fù)的。平時(shí)要注意飲食習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)。
2016-01-08 12:15
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什么是幽門(mén)螺桿菌感染? 幽門(mén)螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門(mén)螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門(mén)螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»
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