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胸部 CT 顯示左上肺不規(guī)則團(tuán)塊伴空洞，咋回事？

2025-03-09 11:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 縱隔炎

問(wèn)題：

現(xiàn)在我做了一個(gè)胸部CT，結(jié)果是這樣的:胸廓對(duì)稱(chēng)，氣管居中、通暢。縱膈內(nèi)未見(jiàn)短經(jīng)超過(guò)1cm的腫大淋巴結(jié)。大血管走向正常。主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)可見(jiàn)鈣質(zhì)密度影。肺門(mén)結(jié)構(gòu)清楚。左上肺可見(jiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀陰影。邊界清，密度不均，內(nèi)可見(jiàn)空洞影，左上葉支氣管閉塞，胸膜無(wú)肥厚。胸壁軟組織結(jié)構(gòu)正常。

回答3
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徐穎琦主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟外科

胸部 CT 檢查發(fā)現(xiàn)左上肺有不規(guī)則團(tuán)塊狀陰影且伴空洞，可能是多種原因造成的，如肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺良性腫瘤等。 1. 肺部感染：細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染肺部，引起炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫和空洞。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，典型表現(xiàn)包括肺部陰影和空洞。常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 肺癌：惡性腫瘤細(xì)胞異常增殖形成團(tuán)塊，當(dāng)腫瘤組織缺血壞死時(shí)可出現(xiàn)空洞。治療方法包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。 4. 肺膿腫：多由厭氧菌感染導(dǎo)致，膿液積聚形成膿腫和空洞。治療藥物有甲硝唑、克林霉素等。 5. 肺良性腫瘤：如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等，一般生長(zhǎng)緩慢，癥狀較輕微。較大或有惡變傾向時(shí)需手術(shù)切除。發(fā)現(xiàn)左上肺的異常陰影后，需要進(jìn)一步檢查，如痰涂片和培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-09 18:12

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

一是有臨床癥狀和體征，常規(guī)抗炎治療無(wú)效的慢性咳嗽咳痰，二是有影像學(xué)支持，三是痰檢、PPD檢測(cè)陽(yáng)性，這些綜合分析來(lái)確定是否感染結(jié)核桿菌。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。胸部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，而且可對(duì)病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和治療效果作出判斷，對(duì)決定治療方案很有幫助。
2016-01-08 14:55

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谷魁廣醫(yī)師

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你好！紅斑狼瘡是一種免疫性疾病，也叫結(jié)締組織病.目前醫(yī)學(xué)上不能根治，只是控制病情的發(fā)展.
2016-01-08 12:50

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