取石術(shù)后 70 天膽水腫,能否做膽切除手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)
癥狀膽結(jié)石和膽囊炎,炎癥很嚴(yán)重。。于今年7月18日做了取石手術(shù),因炎癥嚴(yán)重'膽無法切除。醫(yī)生建議說:取石手術(shù)后3-6月如再疼痛就必須做膽切除手術(shù)?;颊哂?月21日出現(xiàn)右下腹右背疼痛,B超結(jié)果和醫(yī)生總結(jié)說是膽水腫,已輸液2天'但無減輕癥狀。請問:離上次手術(shù)至今才70天左右,現(xiàn)能否做膽切除手術(shù)?有何風(fēng)險(xiǎn)?現(xiàn)主治醫(yī)師說:如現(xiàn)做膽切除手術(shù),刀口將會(huì)很長(上次取石手術(shù),刀口也是很長,大約16-19cm)
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回答5
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廖方 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽、小兒外科
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取石術(shù)后 70 天左右出現(xiàn)膽水腫,是否能進(jìn)行膽切除手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括患者身體狀況、炎癥控制情況、手術(shù)耐受度、術(shù)后恢復(fù)預(yù)期以及可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 身體狀況:患者的整體健康狀況對手術(shù)決策至關(guān)重要。若存在其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 炎癥控制:炎癥未有效控制時(shí)手術(shù),易導(dǎo)致感染擴(kuò)散,增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。 3. 手術(shù)耐受度:包括心肺功能、肝腎功能等。耐受度差可能影響手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。 4. 術(shù)后恢復(fù)預(yù)期:評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況、組織愈合能力等,以預(yù)測術(shù)后恢復(fù)效果。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)出血、膽瘺、腹腔感染等并發(fā)癥。 總之,是否能在此時(shí)進(jìn)行膽切除手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素,并權(quán)衡手術(shù)的利弊?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,以做出最適合的決策。
2025-03-09 22:30
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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其多見于急性炎癥,以肝,膽炎癥為主,這常與膽汗的代謝有關(guān)。肝膽閃爍掃描和超聲波檢查可以確診的。注意飲食易消化避免辛辣刺激。
2016-01-09 12:02
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好.根據(jù)你描述的情況.可以服用酚酞片及麻子仁丸治療.平時(shí)注意清淡飲食.多喝水.多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2016-01-09 06:39
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好你的情況建議詳細(xì)檢查的應(yīng)該和天氣變化有一定關(guān)系的
2016-01-08 22:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的描述,如果做的是膽囊切除術(shù)的話,再次發(fā)燒,肯定不是膽囊的問題了,如果是膽腸吻合術(shù)的話,就有可能是反流性膽管炎了。希望你具體介紹一下當(dāng)時(shí)做的什么手術(shù),這很重要!
2016-01-08 13:50
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