頭痛一周,CT檢查異常,治療無(wú)效怎么辦?
全部癥狀:頭痛,頭頂部。CT檢查提示:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)小片狀低密影,邊緣模糊,腦室系統(tǒng)形態(tài)及大小正常,腦溝、腦裂及腦池未見(jiàn)異常,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)無(wú)移位。骨窗片未見(jiàn)明顯異常。另左側(cè)上頜竇粘膜增厚,見(jiàn)局限高密影充填。初步印象:1、疑雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗?建議追蹤復(fù)查或MRI檢查。2、左側(cè)上頜竇粘膜增厚,見(jiàn)局限高密影充填,建議結(jié)合專(zhuān)科檢查及鼻竇CT檢查。發(fā)病時(shí)長(zhǎng):一個(gè)星期左右。治療情況:打了幾天點(diǎn)滴,治腦血栓的。沒(méi)一點(diǎn)效果,一樣頭是很痛。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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頭痛一周,CT 顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)異常及左側(cè)上頜竇問(wèn)題,治療未改善。原因可能有疾病診斷不準(zhǔn)確、治療方案不恰當(dāng)、存在其他致病因素、個(gè)體差異影響藥物效果、心理因素等。 1.疾病診斷不準(zhǔn)確:腔梗的診斷需進(jìn)一步檢查明確,如 MRI 等。上頜竇的問(wèn)題也需專(zhuān)科及鼻竇 CT 檢查確診。 2.治療方案不恰當(dāng):當(dāng)前的腦血栓治療藥物可能不適合患者具體情況,需調(diào)整用藥,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物等。 3.存在其他致病因素:如高血壓、頸椎病、血管神經(jīng)性頭痛等,需排查并針對(duì)性治療。 4.個(gè)體差異影響藥物效果:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要更換藥物或聯(lián)合用藥。 5.心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能加重頭痛,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合考慮各種可能,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,調(diào)整治療方案,并關(guān)注患者的心理狀態(tài),以緩解頭痛癥狀。
2025-03-09 15:02
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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只是腦供血不足的癥狀,看不出是血栓,應(yīng)以臨床醫(yī)生判斷為主.潰瘍可以服用21金維他.
2016-01-09 06:45
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!高血壓、頭暈,不能排除腦供血不足與血栓形成的可能,應(yīng)到醫(yī)院檢查,才能確認(rèn).
2016-01-09 05:18
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回答2
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,87歲的老人摔到后左半身無(wú)法活動(dòng),口齒不清,原來(lái)有癡呆病史嗎?需要了解一下老人現(xiàn)在左半身能活動(dòng)嗎?口齒不清好了嗎?如果現(xiàn)在左半身能活動(dòng)了,口齒不清也好了,那么這種情況就不考慮腦血栓形成啦,如果仍沒(méi)有好的話(huà)那么考慮腦血栓形成的可能性大,早點(diǎn)到醫(yī)院行CT或磁共振檢查明確
2016-01-09 03:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您所述的情況有可能是短暫性腦缺血發(fā)作,但并沒(méi)有造成腦血栓的更嚴(yán)重的后果。短暫的肢體活動(dòng)障礙除外心理因素引起的,多見(jiàn)于短暫性腦缺血發(fā)作,一般數(shù)十分鐘可以自行緩解,可以多次出現(xiàn),以偏身運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)麻木等為主要表現(xiàn)。最好是查一下腦部磁共振和血管成像。如果確實(shí)是腦血管病引起的,需要及早用藥預(yù)防治療,以免進(jìn)展為腦血栓、腦卒中。這種情況需要先查一下,如果確診可以服用阿司匹林或者氯吡格雷、辛伐他汀等對(duì)癥治療和預(yù)防。
2016-01-08 19:36
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