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母親心臟病支架術(shù)后呼吸不暢且波利維用藥負(fù)擔(dān)重,何因怎解?

我的母親去年六月份突發(fā)心臟病,在寧夏附屬醫(yī)院做的支架手術(shù),放了一個進(jìn)口支架,每月檢查都還可以,但一直存在呼吸不是很舒暢的問題,不知是何原因?還有就是波利維這個藥很貴,又需要長期服用,花費(fèi)很吃力。在藥店買得148元一盒,不知道網(wǎng)上哪家有便宜點(diǎn)的,但必須是正品藥。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    杭鈞彪 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    母親心臟病支架術(shù)后呼吸不暢可能由多種原因引起,如心臟功能未完全恢復(fù)、肺部疾病、心理因素、貧血、藥物副作用等。對于波利維用藥負(fù)擔(dān)重的問題,可考慮替換藥物或?qū)で筢t(yī)保政策支持。 1. 心臟功能未完全恢復(fù):支架手術(shù)雖能改善血管狹窄,但心臟整體功能恢復(fù)需要時(shí)間。如果心功能仍較弱,可能導(dǎo)致呼吸困難??赏ㄟ^心臟超聲等檢查評估,治療上可能需要使用改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 2. 肺部疾?。洪L期心臟病可能影響肺部,如出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化等。需進(jìn)行肺功能檢查、胸部CT等明確,治療根據(jù)具體疾病而定,可能用到沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等。 3. 心理因素:對疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒可能引起自覺呼吸不暢。心理評估后,可進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如勞拉西泮等。 4. 貧血:手術(shù)創(chuàng)傷或其他基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致貧血,影響氧氣輸送,引起呼吸不暢。通過血常規(guī)檢查確診,治療可能包括補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 5. 藥物副作用:部分藥物可能有影響呼吸的副作用。需綜合評估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,母親出現(xiàn)呼吸不暢需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對于藥物費(fèi)用問題,可咨詢醫(yī)生是否有更經(jīng)濟(jì)有效的替代方案或醫(yī)保報(bào)銷政策。

    2025-03-09 13:35
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    波利維是抗血小板聚集的藥物,需長期服用.在做完心臟支架手術(shù)后,冠心病癥狀雖然可以得到改善或消失,但是冠狀動脈粥樣硬化和血液黏度異常等病理變化并未改變.因此,當(dāng)心臟支架手術(shù)后,患者身體的冠心病有關(guān)不良因素持續(xù)存在時(shí),就容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可高達(dá)8.7%~29.6%,而且要注意的事心臟支架手術(shù)后兩年內(nèi)復(fù)發(fā)者最多,占總復(fù)發(fā)率的1/3~1/2,因此在心臟支架手術(shù)后的早期應(yīng)做好消除或減少形成冠狀動脈硬化,狹窄的原因,比如在心臟支架手術(shù)后禁止吸煙,控制飲食,減少脂肪類的攝入等.對于使用藥物支架的病人,在心臟血管支架手術(shù)后大約百分之一左右的患者會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以我們要在心臟血管支架手術(shù)后一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立維一年.除支架本身以外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,所以心臟支架手術(shù)后一定要注意長期預(yù)防.預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,延緩其他斑塊的進(jìn)展;要控制好血糖,多吃蔬菜水果,包括西紅柿,橘子,黃瓜等無糖水果,少吃糧食,增加運(yùn)動減輕體重,糖尿病自然就好了;要控制高血壓,最簡單的方式就是要堅(jiān)持吃藥;不良的生活習(xí)慣一定要改變,如戒煙,酒盡量少喝一點(diǎn),飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點(diǎn)牛奶,多吃蔬菜.

    2016-01-09 14:30
  • 回答2

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    血管不通暢引起腳痛,考慮是有血管栓塞,波利維是抗凝藥物,效果可以就是有些貴。一般波利維6元左右一粒,如果要購買藥品,建議醫(yī)院開藥。網(wǎng)上很多東西無法保證,去醫(yī)院開藥為宜,至少醫(yī)院的藥物是正規(guī)途徑來了,貨真價(jià)實(shí),祝你健康!

    2016-01-09 08:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

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  • 陳樹寶

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 王志農(nóng)

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