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左肺上葉下舌段占位病變合并阻塞性肺炎肺不張不一定就是肺癌，還可能是其他疾病，如肺部良性腫瘤、肺結核、肺炎性假瘤、肺膿腫、肺隔離癥等。 1. 肺部良性腫瘤：生長緩慢，邊界清晰，一般不會侵犯周圍組織，常見的有肺錯構瘤、肺纖維瘤等。 2. 肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，肺部影像學表現(xiàn)多樣。 3. 肺炎性假瘤：是一種炎癥增生性病變，多由肺部慢性炎癥刺激所致。 4. 肺膿腫：多由細菌感染引起，患者會有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀。 5. 肺隔離癥：為先天性肺發(fā)育異常，部分肺組織與正常肺分離，有單獨的血供。 總之，僅通過 CT 檢查發(fā)現(xiàn)左肺上葉下舌段占位病變合并阻塞性肺炎肺不張，不能直接確診為肺癌，需要結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病理活檢等綜合判斷。

根據(jù)你的檢查結果，屬于肺癌的征象，當然，最好能病理學檢查一下才能確診。