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回答3
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儲旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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78 歲女性一年前開始手不停發(fā)抖，可能是帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、腦部疾病、藥物副作用等原因引起。 1.帕金森?。哼@是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要影響中老年人。其病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，導致多巴胺分泌減少。患者除了手抖，還可能有動作遲緩、肌肉僵硬、姿勢平衡障礙等表現(xiàn)。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑（如普拉克索）、單胺氧化酶 B 抑制劑（如司來吉蘭）等。 2.特發(fā)性震顫：多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。通常進展緩慢，對日常生活影響相對較小。治療藥物有普萘洛爾、撲米酮等。 3.甲狀腺功能亢進：由于甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進。除手抖外，還常有心慌、多汗、消瘦、易激動等癥狀。治療可使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4.腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血等，損傷了腦部控制運動的區(qū)域，可引起手抖。需要通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確，治療主要針對原發(fā)病，如改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 5.藥物副作用：某些藥物，如抗精神病藥、抗癲癇藥等，可能引起手抖的副作用。 總之，78 歲女性出現(xiàn)手抖癥狀的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征、相關檢查等明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-10 22:34
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，老人的情況首先考慮是震顫麻痹，也就是帕金森病。另外還有可能是老年性震顫，屬于良性的，建議最好是去當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診檢查，對癥治療，希望能幫到您~
2016-01-10 01:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，是女，78歲，以前身體良好，一年前開始手不停發(fā)抖?？紤]是老年帕金森病。這個病會導致手部等的震顫以及大腦的變化。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢測
2016-01-09 13:46
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