血清檢測胰島素高，服二甲雙胍 4 月無效咋辦
血清檢測除胰島素高外一切正常，胰島素6308參考值17.80—173.00服用二甲雙胍4個(gè)月無效果
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回答5
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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血清檢測胰島素高，服用二甲雙胍 4 個(gè)月無效果，可能是多種原因?qū)е碌?，如胰島素抵抗嚴(yán)重、存在其他內(nèi)分泌疾病、生活方式未改善、藥物劑量不足、個(gè)體差異等。 1. 胰島素抵抗嚴(yán)重：當(dāng)機(jī)體對胰島素的敏感性嚴(yán)重下降時(shí)，單純使用二甲雙胍可能效果不佳。此時(shí)可能需要聯(lián)合使用改善胰島素敏感性的藥物，如吡格列酮、羅格列酮等。 2. 存在其他內(nèi)分泌疾?。耗承﹥?nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、肢端肥大癥等也會導(dǎo)致胰島素升高。需要進(jìn)一步檢查明確，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 3. 生活方式未改善：若飲食不節(jié)制，高糖高脂飲食，缺乏運(yùn)動，體重控制不佳，也會影響治療效果。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動量，控制體重。 4. 藥物劑量不足：可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增加二甲雙胍的劑量，但要注意藥物的不良反應(yīng)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。如果上述方法均無效，可能需要更換治療方案，如使用胰島素增敏劑、GLP-1 受體激動劑等。 總之，對于血清胰島素高且服用二甲雙胍效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。同時(shí)，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-10 15:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：感謝您對有問必答的信任與支持糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型,如果確診是1型建議肌注胰島素治療,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化,合理控制飲食也至關(guān)重要,如果血糖不能很好的控制,也可以看中醫(yī),辨證治療效果很好,祝你健康
2016-01-10 02:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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詳細(xì)情況請你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師,因?yàn)槊恳粋€(gè)人的情況是不同的.感謝您對我們的支持!祝您健康!快樂到永遠(yuǎn)!
2016-01-10 02:24
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！根據(jù)您的描述及臨床資料分析，考慮是胰島素抵抗可能；建議您進(jìn)一步檢查看看。
2016-01-09 16:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：胰島素過高會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，尤其在運(yùn)動時(shí)，另外高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。治療如下：加強(qiáng)體育鍛練：體力活動可增加組織對胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心血管并發(fā)癥。改善飲食結(jié)構(gòu)：如果人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量，則造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。所以，飲食要多樣化，以保持營養(yǎng)平衡，避免營養(yǎng)過剩。該病若要藥物治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下。邊服藥，邊監(jiān)測，以調(diào)節(jié)激素水平到健康指數(shù)范圍內(nèi)
2016-01-09 07:53
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