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23 歲女雙側(cè)頜下淋巴腫大治療無(wú)果怎辦

患者女,23歲,一個(gè)月前雙側(cè)頜下接淋巴腫大,觸摸有疼痛感,無(wú)發(fā)燒,輸消炎藥,沒(méi)有明顯的治療效果,輸液:1天阿莫西林(過(guò)敏,手關(guān)節(jié)腫),3天左氧氟沙星(過(guò)敏),5天阿奇霉素,甲硝唑;血沉一直都有點(diǎn)高,白細(xì)胞高,做過(guò)ECT,血常規(guī)檢查,尿常規(guī)。頸部彩超,頜下彩超,穿刺,請(qǐng)您給些治療建議

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張挪富 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    23 歲女性雙側(cè)頜下淋巴腫大,輸液抗炎效果不佳,血沉和白細(xì)胞高,檢查較多??赡苁歉腥?、免疫疾病、腫瘤等原因,需綜合判斷,治療方法包括藥物、進(jìn)一步檢查等。 1. 感染因素:如細(xì)菌、病毒感染。細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯、克林霉素等;病毒感染可用阿昔洛韋、利巴韋林。 2. 免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可能需用潑尼松、甲氨蝶呤等藥物。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?,可能要進(jìn)行化療,常用藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等。 4. 反應(yīng)性增生:可能因某些刺激導(dǎo)致,如去除刺激因素后仍不緩解,需進(jìn)一步評(píng)估。 5. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移:若為其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移所致,需明確原發(fā)病灶,采取相應(yīng)的治療措施,如手術(shù)、放療、化療等。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步明確病因,綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)確定診斷,從而制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-10 20:04
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,考慮是有病毒感染引起的,或者是淋巴回流受阻引起的,建議進(jìn)一步檢查治療,平時(shí)注意休息,保持心情舒暢,避免勞累。

    2016-01-10 04:04
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你提供的信心不能說(shuō)明是淋巴結(jié)腫大是良性還是惡性。(目前看鼻咽部尚可,無(wú)鼻咽腫瘤的表現(xiàn))不知有沒(méi)有其他不適。多發(fā)淋巴結(jié)腫大可見(jiàn)于淋巴瘤、慢性淋巴結(jié)炎及轉(zhuǎn)移瘤等。單純靠這些是無(wú)法診斷的。頸部淋巴結(jié)較深,并且在動(dòng)脈周?chē)灰舜┐袒蚧顧z。建議你繼續(xù)觀察一下,注意有沒(méi)有發(fā)熱、消瘦、看看其他的地方腋窩、腹股溝等地方有沒(méi)有腫大的。還有檢查其他地方深部淋巴結(jié)(縱膈、腹腔內(nèi)),要是這些地方也有就要注意啦。好好查一下原因,可以做一下淋巴結(jié)活檢?;蛘咦鰝€(gè)PET-CT鑒別一下良性、惡性。

    2016-01-10 02:55
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果是無(wú)痛性腫大,也沒(méi)有繼續(xù)增大的趨勢(shì),那應(yīng)該問(wèn)題不大,不影響生活質(zhì)量并且往后沒(méi)有什么并發(fā)癥的話不可不用太在意的.下頜、頸部淋巴結(jié)腫大大多是口腔或者呼吸道感染造成的,建議進(jìn)行抗炎治療,如果效果不佳進(jìn)一步檢查,排除淋巴結(jié)核、淋巴瘤等疾病。

    2016-01-09 21:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

低熱 高熱
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