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乙肝患者用藥后病毒反復(fù)且血糖不穩(wěn)怎么辦

乙肝30年20年前吃拉米夫定病毒降到正常。但血糖8,5左右,后來停藥病毒反復(fù),但血糖正常,再吃拉耐藥了,改吃賀為力,病毒慢慢降,但血糖反反復(fù)復(fù)10左右,轉(zhuǎn)胺脢30年50左右

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    乙肝患者長(zhǎng)期患病,經(jīng)歷多種藥物治療,病毒反復(fù)且血糖波動(dòng)。這涉及乙肝病情變化、藥物耐藥、血糖控制、肝臟功能以及治療方案調(diào)整等方面。 1.乙肝病情變化:乙肝病毒易發(fā)生變異,導(dǎo)致藥物效果不佳。長(zhǎng)期感染可能引起肝臟炎癥和纖維化。 2.藥物耐藥:如拉米夫定耐藥后改用賀為力,仍需密切監(jiān)測(cè)病毒載量。 3.血糖控制:血糖反復(fù)可能與乙肝病情、藥物影響、飲食運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。 4.肝臟功能:轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期 50 左右,提示肝臟存在一定損傷。 5.治療方案調(diào)整:可能需要綜合考慮更換抗病毒藥物,同時(shí)調(diào)整血糖控制策略。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜情況,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,注意生活方式,保持良好心態(tài),以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-10 11:05
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!根據(jù)您的情況考慮是因?yàn)槟每共《镜乃幬飳?dǎo)致您血糖反復(fù)的,抗病毒的治療是一個(gè)長(zhǎng)久的過程,中途是不可以停藥的,否則反彈的會(huì)很嚴(yán)重。不知道您服用賀為力多久了呢?乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果是什么呢?建議您進(jìn)一步與我溝通交流,以便對(duì)您的病史進(jìn)行詳細(xì)的了解給出針對(duì)性的指導(dǎo)建議。

    2016-01-09 16:48
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,傳統(tǒng)的抗病毒藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝損傷,甚至出現(xiàn)病毒變異耐藥的情況。這樣的話,即使吃再多的藥也是沒有效果的,不能大意了。請(qǐng)問你做過乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)嗎?體內(nèi)的乙肝病毒含量是多少?除了這個(gè)藥,還服用過其他藥物嗎?乙肝科學(xué)治療才能恢復(fù)健康,詳細(xì)情況建議直接和我交流,以便給予更合理的指導(dǎo)。

    2016-01-09 16:19
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

    2016-01-09 09:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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