聲帶切除全麻致呼吸衰竭，氣管切開難堵管怎辦？
我爸爸做聲帶切除術(shù)，做全麻引起呼吸衰竭?，F(xiàn)在做了氣管切開以后，很難堵管。醫(yī)生說是他是慢阻肺患者，通氣功能太差。二氧化碳潴留都是保持在50-60之間。氧保在95。已經(jīng)氣管切開25天了
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回答5
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（呼吸內(nèi)科）
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聲帶切除全麻引發(fā)呼吸衰竭，氣管切開后難堵管，患者為慢阻肺，通氣功能差，二氧化碳潴留，氧保尚可。這涉及多種因素，如氣道損傷、肺部基礎(chǔ)疾病、呼吸肌功能、感染及心理因素等。 1.氣道損傷：氣管切開可能造成氣道局部損傷，影響氣道通暢性。需定期評(píng)估氣道恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行局部治療。 2.肺部基礎(chǔ)疾病：慢阻肺本身會(huì)導(dǎo)致肺功能下降，影響氣體交換。應(yīng)積極治療慢阻肺，使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，改善通氣。 3.呼吸肌功能：長期疾病可能導(dǎo)致呼吸肌無力。通過呼吸肌訓(xùn)練，增強(qiáng)呼吸肌力量。 4.感染：存在感染會(huì)加重呼吸困難。根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.心理因素：患者對(duì)氣管切開可能存在恐懼心理，影響配合度。進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立信心。 總之，對(duì)于這種情況需要綜合考慮多方面因素，采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-03-09 18:05
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個(gè)是常見的一種急性上呼吸道感染，可以吃點(diǎn)羅紅霉素，異丙嗪，多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息不要?jiǎng)诶酆烷L期熬夜，最好可以根據(jù)癥狀和體癥來對(duì)癥進(jìn)行對(duì)癥治療
2016-01-10 09:31
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好，關(guān)于氣管切開主要是為了防止呼吸衰竭的患者發(fā)生分泌物的窒息。至于能不能堵管要看病人能不能咳嗽、咳痰以及吃飯飲水有沒有嗆咳的情況來定。
2016-01-10 07:03
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，患者現(xiàn)在的情況還不能堵管。你好，患者存在有慢阻肺，很容易導(dǎo)致二氧化碳潴留，患者目前存在有呼吸衰竭，還不能堵管。在患者呼吸功能改善后才能試著堵管。
2016-01-10 04:35
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)描述來看有胸悶呼吸困難?？紤]有心肌供血不足的可能。建議做個(gè)心電圖檢查看一下。平時(shí)多注意休息。飲食上多注意清淡。不要吃油膩的食物。多吃些新鮮的水果蔬菜
2016-01-09 21:18
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