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回答3
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陳明春 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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痤瘡是一種常見的皮膚疾病,影響因素眾多,如內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂分泌過多、毛囊角質(zhì)化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、不良生活習慣等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雄激素水平過高,會刺激皮脂腺分泌更多皮脂,引發(fā)痤瘡??赏ㄟ^調(diào)整作息、減輕壓力來改善。 2.皮脂分泌過多:皮膚油脂分泌旺盛,容易堵塞毛孔。選擇合適的潔面產(chǎn)品,保持皮膚清潔。 3.毛囊角質(zhì)化異常:毛囊口角質(zhì)細胞過度增生,導致毛孔堵塞。使用含有水楊酸、壬二酸等成分的護膚品,有助于改善。 4.痤瘡丙酸桿菌感染:這種細菌在痤瘡的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。可在醫(yī)生指導下使用抗生素類藥物,如克林霉素、紅霉素等。 5.不良生活習慣:長期熬夜、高糖高脂飲食、吸煙等,均可能加重痤瘡。要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣。 總之,要改善痤瘡情況,需要綜合調(diào)理。如果痤瘡較為嚴重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-03-11 04:11
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:1、凡是影響皮脂分泌的因素即是痤瘡的初始發(fā)病因素。(1)雄性激素:青春期第二性征發(fā)育,內(nèi)分泌發(fā)生變化,主要是性激素的變化,性激素包括雄激素(男性素)和雌激素(女性素),不論男女都有雄激素和雌激素,比率不同,不同時期含量和比率也不同,青春期前,男孩女孩區(qū)別不大,進入青春期,男性素增加,使男孩富有陽剛之氣;女性素增加使女孩靚麗。雄性激素可刺激皮脂腺細胞分泌皮脂增多----分泌增多的皮脂----刺激毛囊導管過度角化----使毛囊壁肥厚----阻止皮脂排泄.這是痤瘡的始發(fā)因素。雌激素可抑制皮脂腺功能,減少痤瘡發(fā)生。男性分泌雄性激素的器官為睪丸及腎上腺(古代宮廷被閹割的太監(jiān)雄性激素少,也不發(fā)生痤瘡?。?;在女性的卵巢、胎盤及腎上腺也分泌雄性激素,如果與女性素比例失調(diào)也構成痤瘡始發(fā)因素。這里說女性痤瘡與雄性激素有關,并不是說女性雄性激素和男性一樣增多,而是她自身相對高。由于雌激素可抑制皮脂腺功能,有應用雌激素治療痤瘡方法,現(xiàn)在有些人吃避孕藥自治”青春痘”.但,我們認為:治療痤瘡不應重于調(diào)整內(nèi)分泌,何況我們食物以污染了大量激素.青春期內(nèi)分泌變化是正常生理現(xiàn)象,只有這樣,青年人朝氣蓬勃,血氣翻剛,風度翩翩。關鍵是保證皮質(zhì)腺通暢,消除痤瘡始發(fā)因素。(2)分泌過多的皮脂及未及時清除的汗液、灰塵、病菌、螨蟲等阻塞皮脂腺口。(3)局部炎癥,輕度痤瘡(微粉刺)使表皮出現(xiàn)局部紅腫熱痛,使皮脂腺導管、毛囊頸部細胞炎性水腫,皮脂腺口閉塞,皮脂腺分泌皮脂受阻----痤瘡加重。2、病原微生物的作用:皮膚表面及局部毛囊中存在的痤瘡棒狀桿菌、白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌等病原微生物,正常時它們不會造成大的損害,當皮質(zhì)腺阻塞時,它們參與痤瘡局部炎性及非特異性炎性反應。其中痤瘡棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶,酯酶能分解毛囊內(nèi)的皮脂,產(chǎn)生較多的游離脂肪酸,這些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周圍發(fā)生局部炎性及非特異性炎性反應。炎性反應是指特定菌造成局部發(fā)炎,紅腫痛,出膿頭。非特異性炎性反應是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反應,如痤瘡深部硬結,不愛出頭。還有毛囊蟲(寄生人類毛囊內(nèi)的蠕形螨),通常說的”螨蟲”,寄居部位主要在面部,頸部及前胸,以額.頰及鼻部最多.有人經(jīng)常出現(xiàn)額.頰及鼻部”痘痘”與此有關.還有,毛囊蟲集聚在一處可使毛囊變大,有人表現(xiàn)毛孔明顯.3、免疫抗體作用:為什么同是一個人,青年時痤瘡滿面,青春期過后,皮脂分泌仍多,卻不發(fā)痤瘡呢?這有一個免疫問題,青春期到來,機體對痤瘡很陌生,比如:痤瘡棒狀桿菌在參與痤瘡發(fā)生、發(fā)展同時,作為抗原,刺激機體內(nèi)產(chǎn)生抗體,抗體循環(huán)到達局部參與痤瘡的免疫反應,加重了痤瘡早期炎癥的致病過程。現(xiàn)在已在其患者的體液免疫中,查到血清IgG水平增高,并隨病情加重而增高。4、遺傳因素:父母在年輕時發(fā)生痤瘡,子女在同年齡段發(fā)生痤瘡幾率很大。一是遺傳皮膚機能狀態(tài),如皮脂腺分泌情況,二是遺傳面部對痤瘡的反應狀態(tài)。但是,這只是一種遺傳因素,決不是遺傳病,并且通過積極預防和恰當治療完全可以徹底治愈,不受遺傳因素影響,并且愈后無任何后遺癥。5、微量元素因素:微量元素缺乏,近期有人證明痤瘡患者鋅低,它可能影響機體維生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化。有人銅低,它可能影響機體對細菌感染的抵抗力,有人錳升高,可能影響體內(nèi)脂肪代謝、性激素分泌。6、礦物油類的接觸:碘化物、溴化物及某些其他藥應用,也是一部分人的發(fā)病因素。7、其他因素:多吃動物脂肪及糖類食物,消化不良或便秘等胃腸障礙。心理狀態(tài)不平和,精神緊張,煩燥易怒。濕熱氣候等都是痤瘡發(fā)生因素。如果有條件的話,建議去中國皮膚病研究所治療(南京)痤瘡發(fā)病原因比較多,醫(yī)生只有看了你的具體情況才能對癥下藥此外,飲食,平時的生活習慣也非常重要,
2016-01-09 15:59
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友你好,請詳細發(fā)表你的問題,為你分析一下.
2016-01-09 15:47
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