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月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且有咖啡色分泌物,是宮頸糜爛嗎?如何治?

BR>醫(yī)生:您好!我最近3個(gè)月月經(jīng)有點(diǎn)不正常,以前是7-8天就完了,可現(xiàn)在要有近15天才干凈,總是在第7-15天這幾天里陰道流出來(lái)的像咖啡色的東西,整天的量也不多,就是要搞近一周才能干凈。在第二個(gè)月時(shí)我打了三針左氧和替銷銼,好像也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。上次月經(jīng)是4月17日來(lái)的,到現(xiàn)在陰道還有咖啡色的東西,量很少,也沒(méi)有什么不適的感覺(jué)。在去年9月上了環(huán)。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3個(gè)多月目前一般情況:現(xiàn)在陰道還有咖啡色東西,量很少。婦科檢查如下:白帶常規(guī):上皮細(xì)胞+膿細(xì)胞++雜菌++清潔度3度滴蟲0霉菌0BL+彩色多普勒超聲檢查:1.宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。2.陶氏腔少量積液。子宮大小:4.6*3.7*4.4CM左側(cè)卵巢大小:1.9*1.6CM右側(cè)卵巢大小:3.0*2.5CM子宮切面形態(tài)正常,包膜光整,肌層回聲分布均勻。雙側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常。病史:宮頸靡爛二度,進(jìn)行過(guò)激光治療。醫(yī)生:我想問(wèn)一下,我這是不是還是宮頸靡爛?該如何治療方法及藥物比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠?

  • 回答5

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    陸杉 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)科

    月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且有咖啡色分泌物的原因較多,可能與節(jié)育環(huán)、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸疾病、子宮疾病等有關(guān)。 1.節(jié)育環(huán):宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可能刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)異常??上扔^察,若長(zhǎng)期不緩解,可能需要取環(huán)。 2.婦科炎癥:如陰道炎、盆腔炎等,炎癥刺激可引起月經(jīng)改變。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如甲硝唑、克林霉素、頭孢呋辛等。 3.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡會(huì)影響月經(jīng)。可通過(guò)調(diào)整生活方式、必要時(shí)使用激素類藥物如黃體酮、戊酸雌二醇等來(lái)調(diào)節(jié)。 4.宮頸疾病:宮頸糜爛、宮頸炎等可能有此癥狀。輕度可局部用藥,如保婦康栓;中重度可能需要物理治療。 5.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等也會(huì)影響。較小的肌瘤或息肉可隨訪,較大或引起明顯癥狀時(shí)可能需手術(shù)。 出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且有異常分泌物的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-10 20:10
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:對(duì)于你輕度的非典型增生情況,建議你還是注意做進(jìn)一步的檢查確定具體的病情,注意及時(shí)控制病情。

    2016-01-10 09:12
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:建議您尊醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)的情況問(wèn)題不大。不論是上藥、物理療法還是手術(shù)治療宮頸糜爛,治療后都應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面未完全愈合前應(yīng)禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。治療后定期復(fù)查。治療期間,如果發(fā)現(xiàn)分泌物有臭味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),上藥治療者取出陰道內(nèi)的棉球,以防感染。物理治療后,如有少量出血,屬正常現(xiàn)象。若出血增多,超過(guò)月經(jīng)量或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查找原因,盡快止血。電熨治療后患者注意觀察第一次月經(jīng),有無(wú)行經(jīng)不暢或痛經(jīng),防止出現(xiàn)宮頸粘連。激光用于治療宮頸糜爛具有簡(jiǎn)便、快速、療效好、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。多采用二氧化碳激光器,通過(guò)對(duì)糜爛面發(fā)出光束照射,使糜爛組織炭化結(jié)痂,痂皮脫落后可以長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。激光治療具有消炎、止痛、促進(jìn)組織修復(fù)的作用,在治療過(guò)程中由于激光刀不接觸宮頸組織,對(duì)燒灼的深度容易掌握。治療中有的患者可能有陰道燒灼感。治療后1~2周陰道會(huì)有排液或血性分泌物。一般愈合時(shí)間為1個(gè)月左右。激光治療宜在月經(jīng)干凈后進(jìn)行,治療后患者應(yīng)注意保持外陰清潔,禁房事、禁游泳及盆浴2個(gè)月,并按要求定期復(fù)查。如果治療后陰道出血超過(guò)月經(jīng)量,要到醫(yī)院進(jìn)行檢查?! ≡袐D、各種陰道炎患者、急性盆腔炎患者、月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻的病人、以及患全身性疾病(如嚴(yán)重的心臟病、血液病、肝臟病等)的病人,均忌用激光治療。

    2016-01-10 05:12
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好:宮頸糜爛的治療方法很多,可以根據(jù)糜爛的程度適當(dāng)選擇。主要有以下幾種: ?。?)藥物治療:對(duì)于糜爛面小的、炎癥浸潤(rùn)比較淺的可采用以下藥物治療方法:①10~20%硝酸銀:局部上藥,每周1次,2~4次為一療程。②高錳酸鉀:月經(jīng)后局部徐藥,1~2個(gè)月后再重復(fù)用藥1次。在采用上述藥物時(shí),要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用藥時(shí)消毒,預(yù)防重復(fù)感染?! 。?)物理治療:用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤(rùn)較深的宮頸糜爛。①電熨:用特制的電熨器,將糜爛面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達(dá)到一定深度,這樣治療效果好。②冷凍療法:用特制快速冷凍裝置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長(zhǎng)出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無(wú)不良反應(yīng),少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落,再生長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無(wú)特殊不適,有少數(shù)病人脫癡時(shí)有出血。④KS儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無(wú)痛苦。效果好。在用以上方法治療的過(guò)程中,應(yīng)注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況?! 。?)手術(shù)治療:對(duì)藥物和物理治療無(wú)效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術(shù)。

    2016-01-10 01:09
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好:宮頸糜爛還是能夠治愈。??宮頸糜爛早期治療是十分必要的。無(wú)論是陰道用藥,還是激光或微波治療,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說(shuō)明輕度宮頸糜爛無(wú)論采用何種方法都有良好的療效。輕中度的宮頸糜爛可用藥物治療。物理治療(如電凝、電灼、冷凍、激光、微波等)是目前治療宮頸糜爛最有效的辦法,但創(chuàng)面愈合時(shí)間較長(zhǎng),需兩個(gè)月左右,在此期間,有多量陰道分泌物甚至創(chuàng)面出血。在創(chuàng)面未愈合前,禁止性生活、盆浴和陰道沖洗。部分患者物理治療后會(huì)在宮頸形成瘢痕,導(dǎo)致不孕癥或難產(chǎn),故應(yīng)綜合考慮后再?zèng)Q定采用何種治療方法。目前治療宮頸糜爛的藥物主要以中藥為主,對(duì)輕、中度的宮頸糜爛效果較好。其中太陽(yáng)石藥業(yè)生產(chǎn)的康婦特效栓,結(jié)合了中藥和西藥的特點(diǎn),不但對(duì)宮頸糜爛療效較好,而且對(duì)早期宮頸癌也有治療作用。重度的宮頸糜爛是會(huì)造成不孕的?!∫鸱橇芫阅虻姥椎囊略w稱為沙眼衣原體。它是介于細(xì)菌和病毒之間的一種原核微生物,呈球形。它本身無(wú)合成三磷酸腺苷(ATP)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GTP)能力,必須在宿主的細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,可形成包涵體,它的直徑在0.3~0.5微米之間,無(wú)運(yùn)動(dòng)能力,姬姆薩染色可檢出。必要時(shí)要用組織細(xì)胞培養(yǎng)方法才難檢出。衣原體對(duì)熱較為敏感,在56℃~60℃時(shí)僅能存活5~10分鐘;而在冰凍條件下可存活數(shù)年,0.5%石炭酸能很快將衣原體殺死。  引起非淋菌性尿道炎的支原體主要是解脲支原體。解脲支原體也是介于細(xì)菌及病毒之間的一種微生物。它沒(méi)有細(xì)胞壁、直徑0.2微米左右、呈球狀或環(huán)形,可通過(guò)濾菌器,在人工培養(yǎng)基上可以生長(zhǎng)繁殖。支原體對(duì)熱的抵抗力也很小,一般在45℃15~30分鐘或50℃5~15分鐘即死亡;在冰凍條件下可存活數(shù)月到幾年;石炭酸等消毒劑也能很快將其殺死。

    2016-01-10 00:56
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