近來(lái)多次咳血，無(wú)咳嗽，胸腔疼氣短，是何病？
我近來(lái)幾天，多次咳血，感覺(jué)是從胸腔咳出來(lái)的！但并沒(méi)有咳嗽，胸腔有點(diǎn)疼！氣短。CT、X光都做過(guò)有些紋理增粗，痰檢結(jié)果陰性?？妊鞘裁床?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李建國(guó) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳血且無(wú)咳嗽但胸腔疼氣短，可能是由多種原因?qū)е碌模缰夤軘U(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。 1.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴(kuò)張。容易反復(fù)咯血，常伴有慢性咳嗽、大量膿痰。治療以抗感染、止血、清除氣道分泌物為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氨溴索等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀?？┭嘁虿∽兝奂把堋Ｖ委熜杪?lián)合使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎：肺部炎癥可損傷肺泡和小血管，引發(fā)咯血。多伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.肺癌：腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致咯血，還可能有胸痛、消瘦等表現(xiàn)。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙。除咯血外，常有呼吸困難、胸痛。治療常用抗凝藥如華法林、利伐沙班等。 出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-11 05:02
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，咳血的癥狀需要引起重視，建議檢查清楚，給予正確的治療咳血可能是由于肺炎、結(jié)核或者腫瘤等引起，要給予正確的檢查及治療。
2016-01-10 18:15
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，這個(gè)情況比較常見(jiàn)的是結(jié)核了。看了敘述，有咳血、胸痛等現(xiàn)象，做CT、X光檢查有紋理增粗，痰檢結(jié)果陰性，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)首先要排除結(jié)核的可能，其次有腫瘤、支氣管擴(kuò)張、肺炎等，已經(jīng)做過(guò)CT等檢查了，基本可以排除結(jié)核、腫瘤、肺炎了，還有一種情況，是咳嗽時(shí)咳破了支氣管上的小血管引起的出血，這個(gè)就沒(méi)有大礙了。您的情況可化驗(yàn)個(gè)血常規(guī)看有沒(méi)有炎癥，做個(gè)PPD試驗(yàn)進(jìn)一步排除結(jié)核等。
2016-01-10 16:44
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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檢查胸片除外是結(jié)核或者肺炎引起的如果可以的話檢查一個(gè)PPD試驗(yàn)，對(duì)癥治療咯血，長(zhǎng)期的出現(xiàn)一定要明確診斷再針對(duì)性治療
2016-01-10 12:28
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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