頭昏頭痛兩年多，多項檢查無果，求原因及對策
問題描述: 頭昏頭痛的病歷A.核磁共振報告片示:腦實質(zhì)未見明顯異常信號改變,彌散成像未見明顯異常改變,腦池腦溝腦室無殊,總線結(jié)構(gòu)居中.左大腦前動脈近段較細小(與對策比較),但未見中斷征象.兩側(cè)大腦中后動脈及基底動脈未見異常.檢查意見:1.腦MR平掃及彌散成像未見明顯異常2.左大腦前動脈近段較細?。ㄅc對側(cè)比較）解剖變異可能大B.CT檢測報告:頭顱CT平掃未見異常.C.血常規(guī)檢查:各項指標(biāo)都是正常.D.經(jīng)顱普勒檢查報告:血管 DV Mean Peak Pi Ri Sd BA70 118+85 103+87 74+6.0 0.4-1.2 0.6-1.1 0.6 LVA58 121+92 97+57 49 0.7-1.5 1.4-2.0 0.4 RMCA58 166++ 143+74 98 0.4-1.2 0.7-1.2 0.6 LMCA58 145+94 132+63 106+2.0 0.2-1.0 0.3-0.9 0.7 LACA65 152++ 122+62 63-7.0 0.7-1.4 1.3-1.9 0.4 RACA65 166++ 147+87 110+21 0.3-1.1 0.5-1.0 0.7 LPCA65 163++ 130+87 64 0.7-1.5 1.5-2.0 0.4 RPCA65 166++ 147+87 110+21 0.3-1.1 0.5-1.0 0.7 RVA58 105+76 97+57 49 0.7-1.5 1.4-2.0 0.4 說明:1.吃了許多舒筋活血的藥物,但均未有明顯的效果.這個情況已經(jīng)有兩年多了,今年好像好的許多了,但稍有感冒就尤為突出.以前從來沒有過的,就是08年3-4月的有一次感冒,頭昏小店醫(yī)生誤診為營養(yǎng)不良輸了生脈等補藥所導(dǎo)致的結(jié)果.2.到許多醫(yī)院都看過沒有什么結(jié)果.3.我還患有慢性淺表性胃炎,潰瘍請專家?guī)臀液煤冒寻衙}.2009-5-28
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回答5
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郭琤琤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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頭昏頭痛持續(xù)兩年多，多項檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但左大腦前動脈近段較細小?？赡艿脑虬ㄑ芤蛩?、神經(jīng)因素、頸椎問題、心理因素、生活習(xí)慣等。 1.血管因素：左大腦前動脈近段較細小可能影響腦部供血，但目前未造成嚴重異常?？赏ㄟ^改善血液循環(huán)來緩解，如服用銀杏葉片、尼莫地平片、復(fù)方丹參滴丸等。 2.神經(jīng)因素：長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，引起頭昏頭痛。要注意放松心情，必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 3.頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管也會引發(fā)癥狀。需注意頸部姿勢，適當(dāng)活動，嚴重時可能需物理治療。 4.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀?？蛇M行心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林等。 5.生活習(xí)慣：睡眠不足、過度勞累、飲食不規(guī)律等均可能引發(fā)。要保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 總之，頭昏頭痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮?；颊邞?yīng)注意休息，保持良好心態(tài)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查和治療。
2025-03-10 19:30
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！依照你敘述的情況，頭昏沉重常見于腦供血不足引起的，就是醫(yī)生說的后循環(huán)缺血。同時可能還有失眠多夢，記憶力下降等，必要時檢查頭顱CT，排除腦血管意外引起?？梢钥诜鞅褥`，養(yǎng)血清腦顆粒，觀察一段時間，嚴重的要打點滴：培他汀，山莨菪堿針，丹參。等活血藥靜點，平時必須保證安靜的環(huán)境和充足的睡眠,避免過度用腦和精神緊張，勿食油炸、辛辣食物，對你的現(xiàn)象有很好的治療效果，祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：請問還有什么可以幫你的嗎？
2016-01-10 17:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；根據(jù)您的提問；頭暈，頭昏,頭脹,頭重腳輕,腦內(nèi)搖晃,眼花等的感覺.頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病,高血壓病,腦動脈硬化,顱腦外傷綜合征,神經(jīng)癥等.,有可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,尤其是睡覺打鼾都是可能導(dǎo)致的,這個原因有的沒有引起重視,需要找到原因,針對性的治療才行.祝你健康
2016-01-10 17:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況可能是貧血、低血壓、低血糖、營養(yǎng)不良等。建議去醫(yī)院做檢查，如血常規(guī)、血糖、微量元素等，確診后做相應(yīng)的治療。飲食要規(guī)律，營養(yǎng)要全面，避免挑食。注意鍛煉，增強體質(zhì)
2016-01-10 14:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,從檢查來看并沒有太明顯的問題,所以目前的具體病因還并不是太清楚,另外還要注意排除一些精神與情緒方面的因素所致.
2016-01-10 13:59
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