孕早期持續(xù)出血保胎還是清宮？
我上次月經(jīng)7月5日，８月初發(fā)現(xiàn)懷孕了，8月5日開始出血，直到現(xiàn)在流血不止，一直量少，深褐色．前幾天上班時(shí)突然出血很多，到醫(yī)院做了Ｂ超顯示胎兒存活，大夫開了保胎藥（維生素Ｃ和Ｅ，硫酸舒喘靈，注射黃體酮），又勸說清宮做掉，原因是這樣長(zhǎng)時(shí)間出血影響胎兒發(fā)育，我該怎么辦？能保住嗎？急
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回答5
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付愛民 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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孕早期持續(xù)出血是一個(gè)令人擔(dān)憂的情況?？赡芘c胚胎自身問題、母體激素水平、子宮環(huán)境、感染因素、免疫因素等有關(guān)。 1. 胚胎自身問題：胚胎染色體異常可能導(dǎo)致發(fā)育不良和出血。這種情況保胎效果往往不佳。 2. 母體激素水平：孕激素和雌激素不足，無(wú)法支持胚胎發(fā)育，易引起出血。補(bǔ)充黃體酮等激素有助于改善。 3. 子宮環(huán)境：子宮畸形、肌瘤等會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育，造成出血。 4. 感染因素：如生殖道感染，炎癥刺激可致出血。需抗感染治療。 5. 免疫因素：母體免疫功能異常，可能對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥，引發(fā)出血。 綜合考慮，是否能保住胎兒需要進(jìn)一步觀察和評(píng)估。目前應(yīng)遵醫(yī)囑臥床休息，按時(shí)用藥，密切監(jiān)測(cè)出血情況、激素水平和胎兒發(fā)育。如果出血持續(xù)加重或胎兒發(fā)育異常，可能需要清宮。但如果情況逐漸好轉(zhuǎn)，胎兒正常發(fā)育，保胎成功的希望是存在的。
2025-03-11 04:59
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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陰道出血，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性(+),常見2種原因：先兆流產(chǎn)和宮外孕，應(yīng)該通過電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血HCG水平和陰道四維彩超來(lái)鑒別診斷。先兆流產(chǎn),宮內(nèi)有胎囊，宮外孕宮內(nèi)無(wú)胎囊。先兆流產(chǎn)病因不清楚，盲目用黃體酮保胎，不可取，如果是因?yàn)閮?yōu)勝劣汰的自然現(xiàn)象，強(qiáng)保后會(huì)生個(gè)畸形兒，豈不是更糟。況且黃體酮如果正常，再用大量外來(lái)激素可能導(dǎo)致畸形。所以先兆流產(chǎn)必須診斷清楚流產(chǎn)原因，對(duì)因治療才是上策。如果停育或難免流產(chǎn)，建議你做宮腔鏡取胚，同時(shí)檢查胚胎染色體和宮腔環(huán)境。術(shù)后查找難孕和流產(chǎn)原因。去除病因，才符合優(yōu)生優(yōu)育的原則。宮外孕必須馬上腹腔鏡手術(shù)。
2016-01-11 03:35
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議結(jié)合婦科檢查和B超檢查,排除先兆流產(chǎn)的可能,必要時(shí)做保胎治療.
2016-01-10 21:55
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果保不住就會(huì)流產(chǎn)的
2016-01-10 17:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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養(yǎng)血舒肝湯《羅氏約醫(yī)鏡》卷十四。脾腎不固，肝郁氣滯，腎氣不足。當(dāng)歸身6-9克，熟地9-15克，白芍（酒炒）3克，炙甘草3克，白術(shù)4.5克，阿膠（蛤粉炒）4.5克，杜仲（鹽水炒）4.5克，枸杞子6克，炒山藥6克。養(yǎng)血舒肝，固腎安胎。先兆流產(chǎn)水煎服，每日1劑，大棗為引。能為您提供健康服務(wù)，我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請(qǐng)遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo),謝謝合作，歡迎您再次提問。
2016-01-10 14:03
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