61歲胃癌術后化療1年，兩肺多發(fā)轉移瘤狀況如何？
醫(yī)生您好:我父親61歲了,胃癌作了全胃切除手術并已完成了化療,到現在為止已經有1年左右了.最近CT檢查如下:影像學表現:兩肺紋理增生,紊亂,兩肺多發(fā)小結節(jié)影.兩肺門無增大,縱隔內各血管界面及脂肪間隙清晰,未見明顯腫大淋巴結.心影無增大.影像學診斷:結合病史考慮兩肺多發(fā)轉移瘤.請問醫(yī)生這個是什么狀況,轉移的可能性有多少,還需要作手術嗎?還是保守治療?
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回答5
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龍健婷 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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胃癌患者全胃切除并完成化療 1 年后，CT 顯示兩肺多發(fā)轉移瘤，這是病情進展的表現。需綜合評估轉移瘤的性質、患者身體狀況等因素，來確定后續(xù)治療方案，包括治療方式的選擇、預后情況等。 1. 轉移瘤評估：通過進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物檢測等，明確轉移瘤的大小、數量、位置及活性。 2. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，判斷能否耐受后續(xù)治療。 3. 治療方式選擇：如果轉移瘤較局限，患者身體狀況良好，可考慮局部治療，如放療或手術；若廣泛轉移或身體狀況較差，多采用全身性治療，如化療、靶向治療或免疫治療。 4. 化療藥物：常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 5. 靶向治療：如曲妥珠單抗，適用于 HER2 陽性的胃癌患者。 6. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 7. 治療副作用：治療過程中可能出現骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)等副作用，需密切監(jiān)測并處理。 總之，對于胃癌術后出現兩肺多發(fā)轉移瘤的患者，應綜合多方面因素制定個體化的治療方案，以控制腫瘤進展，提高生活質量，延長生存時間。
2025-03-11 15:32
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,應該沒有太大的影響的,用不著擔心,但還是應該確定有必要作檢查時才檢查.
2016-01-11 01:45
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，這種情況是可以檢查的，但是不宜頻繁檢查同一部位的CT
2016-01-10 22:27
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你爺爺的情況為胃癌手術后肺部多發(fā)性轉移,沒有手術的必要了,可以化療及對癥處理,沒有其他好的方法.
2016-01-10 19:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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中年男性，尿頻，尿不盡，當地予頻繁CT檢查。CT檢查可產生大量輻射，一個CT檢查相當于100張常規(guī)胸片，如非病情需要，短時間內應避免重復檢查。對于尿頻尿不盡，考慮前列腺增生可能，可予泌尿系彩超檢查，如確診，可予保列治、哈樂口服處理。
2016-01-10 10:11
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