27 歲男性圓錐角膜伴近視，如何治療？
我27歲男,帶近視眼睛-325度,小學(xué)4年級(jí)視力開始減退,穩(wěn)定度數(shù)在5年左右.今天去了愛爾做了準(zhǔn)分子術(shù)前檢查,發(fā)現(xiàn)雙眼不同程度的患有圓錐角膜,右眼比左眼嚴(yán)重,難怪我看東西右眼很模糊,驗(yàn)光師說右眼還伴有散光.我自己平時(shí)揉右邊眼睛時(shí)會(huì)感覺好象有水的聲音（是不是房水破了?）測(cè)眼壓,左眼18點(diǎn)多,右眼19點(diǎn)多,OS:503um,OD:490um,角膜偏薄,醫(yī)生建議我做EPI-LASIK（超薄LASIK）.我說要考慮仔細(xì)再?zèng)Q定.當(dāng)時(shí)就沒簽手術(shù)協(xié)議.我查了一些資料,說圓錐角膜本身就是中心很薄,如果再做LASIK會(huì)有可能導(dǎo)致角膜穿孔,房水外漏,后果不堪設(shè)想.我很害怕,現(xiàn)在我左眼還好一點(diǎn),帶上眼睛倒沒有散光,但右眼已經(jīng)開始散光了,我現(xiàn)在的這個(gè)情況,是不是先把圓錐角膜的問題解決好了再去治近視?我看了些資料說很多近視都是由于先天性圓錐角膜引起的.我想知道照我現(xiàn)在目前來看我的雙眼圓錐角膜會(huì)繼續(xù)加深嗎?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致失明?我現(xiàn)在已經(jīng)不敢去做LASIK了,求求專家給我個(gè)好辦法吧,我才27歲,我不想變瞎子啊......
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回答3
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林麗霞 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
角膜病專科
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圓錐角膜是一種角膜疾病，常導(dǎo)致視力問題。對(duì)于您的情況，需要綜合考慮圓錐角膜的程度、近視狀況、眼壓等因素，來制定合適的治療方案。包括定期檢查、選擇合適的手術(shù)方式、佩戴矯正眼鏡等。 1. 圓錐角膜介紹：圓錐角膜是一種角膜局部向前突出、變薄，呈圓錐形的疾病，可導(dǎo)致近視和散光不斷加重。 2. 病情進(jìn)展：圓錐角膜可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展，但通過定期復(fù)查和正確治療，可以控制其進(jìn)展。 3. 失明風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重的圓錐角膜若不及時(shí)治療，有導(dǎo)致失明的可能，但早期發(fā)現(xiàn)并積極干預(yù)，預(yù)后通常較好。 4. 治療選擇：目前不建議立即進(jìn)行 LASIK 手術(shù)，可先佩戴框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡矯正視力。 5. 手術(shù)時(shí)機(jī)：如果圓錐角膜進(jìn)展較快，可考慮角膜膠原交聯(lián)術(shù)等方法來穩(wěn)定病情，待病情穩(wěn)定后再考慮近視矯正手術(shù)。 6. 定期復(fù)查：應(yīng)每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次眼科檢查，包括視力、眼壓、角膜地形圖等。 總之，您不必過于恐慌，只要遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，選擇合適的治療方法，是可以有效控制病情，保護(hù)視力的。
2025-03-11 12:23
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病.它常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害,不伴有炎癥.本病多發(fā)生于20歲左右的青年,通常為雙眼先后發(fā)病,原因不明.有人認(rèn)為可能是遺傳性發(fā)育異常,也有人報(bào)告本病與內(nèi)分泌紊亂和變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān).治療（1）配戴眼睛或角膜接觸鏡：對(duì)輕癥患者,眼光或佩鏡,以提高視力. ?。?）角膜移植術(shù)：適用于視力不能矯正,或圓錐角膜發(fā)展較快者.規(guī)范,精確的顯微手術(shù)可降低散光,獲得要滿意的視力.早中期的圓錐角膜,角膜中央無渾濁者,可考慮行板層角膜移植,但術(shù)后視力不及穿透性角膜移植.急性圓錐角膜宜延期手術(shù).
2016-01-11 07:31
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是需要注意行?？频囊暳Φ恼{(diào)節(jié)，避免刺激眼睛，同時(shí)嚴(yán)重的情況下行手術(shù)的治療為主。
2016-01-10 16:20
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