身體左側(cè)沉重 20 余年,肌酸激酶 291,怎么回事?
平時(shí)身體左側(cè)感到沉重,經(jīng)查血清肌酸激酶測(cè)定{CK}值291,請(qǐng)問不知是怎么回事?今年44歲,身體左側(cè)沉重20余年,有時(shí)感到心慌將近一年,以前在縣個(gè)人門診按風(fēng)濕治療不見好轉(zhuǎn),今天剛在省中醫(yī)院做了個(gè)心肌酶譜檢查曾經(jīng)治療情況和效果:不見好轉(zhuǎn),沒有過敏及遺傳史想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問一下這是怎么回事?應(yīng)該看什么科?怎么檢查?(
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李新立 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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身體左側(cè)沉重且肌酸激酶升高,可能是肌肉損傷、心肌疾病、甲狀腺功能減退、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。 1. 肌肉損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等可能導(dǎo)致肌肉受損,使肌酸激酶釋放入血。可通過休息、理療等緩解。 2. 心肌疾?。喝缧募⊙?、心肌梗死等,影響心肌功能。需進(jìn)一步做心電圖、心臟彩超等檢查,治療可能包括藥物如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,代謝減慢。檢查甲狀腺功能確診,治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦血管病,影響神經(jīng)功能。需做頭顱 CT 或磁共振成像等,治療可能包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 5. 藥物副作用:某些藥物如他汀類降脂藥可能引起肌酸激酶升高。需評(píng)估是否調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查明確原因,然后針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-10 14:05
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:激酶ck主要存在于骨骼肌及心肌含量最多ck升高主要考慮1急性心梗2心肌炎和肌肉疾病如多發(fā)性肌炎、橫紋肌溶解進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良3手術(shù),腦梗死,腦出血,癲癇,甲減根據(jù)你的情況考慮特發(fā)性炎癥性肌病可能性大,需進(jìn)一步檢查。建議查血常規(guī),血清肌酶譜如LDH,AST,ALT自身抗體如抗核抗體ANA,抗dsDNA,抗Sm抗RNP,抗SSA及SSB抗體肌電圖肌活檢治療主要是糖皮質(zhì)激素。醫(yī)生詢問:
2016-01-11 07:17
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您這胸悶心慌再結(jié)合您既往有風(fēng)濕病的話考慮風(fēng)濕性心臟病的可能性較大可以行心臟彩超檢查看看同時(shí)心肌炎的話除了查心肌酶外一般可以結(jié)合心電圖具體分析一般選擇心內(nèi)科同時(shí)也不排除冠心病引起的胸悶心慌醫(yī)生詢問:
2016-01-11 01:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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激酶ck主要存在于骨骼肌及心肌含量最多ck升高主要考慮1急性心梗2心肌炎和肌肉疾病如多發(fā)性肌炎、橫紋肌溶解進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良3手術(shù),腦梗死,腦出血,癲癇,甲減根據(jù)你的情況考慮特發(fā)性炎癥性肌病可能性大,需進(jìn)一步檢查。建議查血常規(guī),血清肌酶譜如LDH,AST,ALT自身抗體如抗核抗體ANA,抗dsDNA,抗Sm抗RNP,抗SSA及SSB抗體肌電圖肌活檢治療主要是糖皮質(zhì)激素。醫(yī)生詢問:
2016-01-10 19:26
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