24 歲未育，HPV 感染等，先孕還是先治？
做了3個檢查第一個是TTB結(jié)果重度炎癥第二個是HPV檢測結(jié)果有高危型乳頭狀瘤病毒感染高危型HPV陽性-HPV16低危型HPV陰性。分析結(jié)果HPV持續(xù)和反復(fù)感染發(fā)生a低危型一般可導(dǎo)致良性病變?nèi)缂怃J濕等b高危型導(dǎo)致惡性病變，最終發(fā)展為侵潤癌第三個檢查是活檢，結(jié)果還沒有出來，但給了一張報告，檢查記錄。陰道鏡所見:納氏囊腫，微小乳狀或微小腦回狀醋酸白色上皮。擬診:慢性宮頸炎。打過一次胎然后帶環(huán)5-6年半個月之前摘環(huán)準(zhǔn)備生育然后做檢查檢查出來這些問題醫(yī)生說有可能需要手術(shù)。等活檢結(jié)果出來再定。我才24啊。一次沒生過。因為現(xiàn)在的醫(yī)院大部分以賺錢為目的，我覺得在這里提問比較靠譜。請醫(yī)生幫我看下，我這樣的情況，必須先治療才能懷孕嗎？可以先懷孕在治療嗎？如果先治療應(yīng)該采取哪種治療手段比較好？
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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對于您的情況，需要綜合多種因素來決定是先懷孕還是先治療，包括 HPV 感染的嚴(yán)重程度、宮頸病變的狀況、身體的整體健康、懷孕計劃的緊迫性以及后續(xù)治療的風(fēng)險等。 1. HPV 感染的嚴(yán)重程度：HPV16 陽性屬于高危型感染，若病毒載量高、持續(xù)感染，宮頸病變風(fēng)險增加，建議先治療。 2. 宮頸病變的狀況：活檢結(jié)果未出，若存在高級別病變，一般先治療；若為低級別病變，可根據(jù)情況權(quán)衡。 3. 身體的整體健康：評估自身的免疫力、是否有其他基礎(chǔ)疾病，身體狀況良好有助于應(yīng)對治療或懷孕。 4. 懷孕計劃的緊迫性：若急于懷孕，且病變程度輕，可在密切監(jiān)測下嘗試先懷孕。 5. 后續(xù)治療的風(fēng)險：某些治療可能影響宮頸機(jī)能，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險，需充分考慮。 總之，需要等待活檢結(jié)果，并綜合上述因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合您的個體化方案。
2025-03-12 11:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這情況考慮還是需要先做治療比較好。建議去正規(guī)的上級醫(yī)院婦科檢查治療比較好。
2016-01-11 00:18
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