長期服用達(dá)美康后血糖波動(dòng)是否需換藥
我在1992年檢查出有糖尿病，1993年起一直服用達(dá)美康，血糖檢查絕大多數(shù)情況下，空腹血糖是4~6，餐后血糖為7~9。前幾天我感有些不舒服，早餐后兩小時(shí)去檢查餐后血糖，結(jié)果是17.2，這是我十多年來的第一次，藥店坐診醫(yī)生建議我改用其他藥物，據(jù)說長期服用一種藥會(huì)產(chǎn)生抗藥性，需要換藥。我覺得還是再觀察一下的好，第二天早上我到社區(qū)醫(yī)院又去查了一下血糖，結(jié)果是空腹6.5，餐后7.2。是不是需要換藥，我拿不定主意，請(qǐng)指教。將不勝感激！象我這樣的情況要換藥嗎？
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回答3
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王少華 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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長期服用達(dá)美康后出現(xiàn)血糖波動(dòng)，是否需要換藥不能一概而論，需綜合考慮多種因素，如藥物效果、身體狀況、飲食運(yùn)動(dòng)、胰島功能、并發(fā)癥情況等。 1. 藥物效果：達(dá)美康在過去控制血糖效果較好，但此次血糖升高可能是暫時(shí)的波動(dòng)。需持續(xù)監(jiān)測(cè)一段時(shí)間，觀察血糖變化趨勢(shì)。 2. 身體狀況：年齡增長、體重變化、合并其他疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂）等都可能影響血糖控制和藥物反應(yīng)。 3. 飲食運(yùn)動(dòng)：近期飲食結(jié)構(gòu)改變，攝入過多高糖高脂食物，或運(yùn)動(dòng)量減少，都可能導(dǎo)致血糖升高。 4. 胰島功能：隨著病程延長，胰島功能可能逐漸衰退，影響藥物降糖效果?？赏ㄟ^相關(guān)檢查評(píng)估胰島功能。 5. 并發(fā)癥情況：若已出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，可能需要調(diào)整治療方案。 綜合來看，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、胰島功能測(cè)定等，以評(píng)估血糖控制的整體情況和胰島功能，再?zèng)Q定是否換藥。同時(shí)，要繼續(xù)保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
2025-03-12 03:00
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回答2
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
藥劑科
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作為一個(gè)糖尿病患者，達(dá)美康這種藥物是比較好的治療藥物?？顾幮允侵覆≡w或者是腫瘤對(duì)于藥物的敏感性降低，同樣的劑量不能產(chǎn)生相應(yīng)的治療效果。目前從您檢查的情況來看，還不能說是已經(jīng)產(chǎn)生了抗藥性，如果想換藥治療，可以再連續(xù)查幾天，如果確實(shí)是血糖高于正常值，就需要換藥了。
2016-01-11 13:11
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的血糖檢測(cè)結(jié)果空腹6.5、餐后7.2控制還是比較理想的。建議你一是必須堅(jiān)持口服藥物，同時(shí)如果你口服達(dá)美康控制血糖比較理想，建議不要隨便更換藥物，二是注意適量增加鍛煉，保持充足睡眠與休息，同時(shí)注意飲食上低糖低膽固醇低脂肪，以粗糧為主，多食蔬菜。
2016-01-11 13:01
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