心臟搭橋術(shù)后心衰，夜間憋悶難眠如何緩解？
問題描述:我父親在2004年到南京做了心臟搭橋手術(shù),放了4個支架;由于經(jīng)常性的感到憋,悶,2006年又到武漢的一家專治心臟病的醫(yī)院治療,被診斷為心衰!他現(xiàn)在依然是晚上憋,悶,睡不著,請問,有什么好的療效能讓我父親的心衰得到緩解,讓他能夠踏實睡覺呢?
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回答5
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楊士偉 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
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心衰患者出現(xiàn)夜間憋悶難以入睡，可通過改善生活方式、合理用藥、控制基礎(chǔ)病、適當(dāng)運動、定期復(fù)查等來緩解，如戒煙酒、服用利尿劑、治療冠心病、進行慢走鍛煉等。 1.改善生活方式：戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 2.合理用藥：遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米，減輕心臟負荷；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心臟耗氧量；正性肌力藥如地高辛，增強心肌收縮力。但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。 3.控制基礎(chǔ)病：積極治療冠心病等原發(fā)病，控制血壓、血脂、血糖。 4.適當(dāng)運動：根據(jù)自身情況進行適量的有氧運動，如慢走、太極拳等，增強心肺功能。 5.定期復(fù)查：定期到醫(yī)院檢查心臟超聲、心電圖、BNP 等，以便調(diào)整治療方案。 心衰的治療是一個長期的過程，患者和家屬需要積極配合醫(yī)生，注意日常護理，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。
2025-03-11 18:40
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、病因治療，該患者已行心臟搭橋術(shù)2、藥物治療：利尿劑、ACEI、B受體阻滯劑、正性肌力藥。
2016-01-11 16:29
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強心,利尿.是否長期使用地高辛需要根據(jù)心臟射血分數(shù)及心室率情況利尿劑的使用和選擇還是要看肢體/體腔水腫情況及肝腎功能等機體內(nèi)環(huán)境,具體還是要看病人情況酌情使用,遵醫(yī)囑.
2016-01-11 15:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這是左心衰竭的癥狀,可以每天睡前口服一次雙氫克尿噻25毫克加上螺內(nèi)酯片20毫克,再加上舒樂安定片1片,就行了.時需用注意保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,少吃辛辣刺激油膩食物,特別是煙酒,多吃蔬菜水果,綠色食品,
2016-01-11 10:29
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性的心衰是要到醫(yī)院急救的，我就說說慢性的吧.1病因治療及消除誘因，如控制高血壓，應(yīng)用藥物、介入或手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手術(shù)治療.積極控制感染，對于心室率很快的心房顫動，如不能及時復(fù)律應(yīng)盡快控制心室率.2減輕心臟負荷（1）休息，控制體力活動，避免精神刺激（2）控制鈉鹽攝入，心衰病人血容量增加，且體內(nèi)水鈉滁留，因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀，但應(yīng)注意在應(yīng)用強效排鈉利尿藥時，過分嚴格限鹽可導(dǎo)致低鈉血癥.（3）利尿藥的應(yīng)用，利尿藥是心衰治療中最常用的藥物，通過排鈉、排水對緩解淤血癥狀、減輕水腫是十分顯著的效果.常用的利尿藥排鉀類：雙克，速尿，保鉀類：安體舒通，氨苯蝶啶，阿米諾利（4）血管擴張藥的應(yīng)用，血管擴張藥通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負荷，減少心肌耗氧，改善心功能.常用血管擴張藥有a小靜脈擴張藥，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯.b小動脈擴張藥，如哌銼秦，烏拉地爾，雙肼趣秦等.
2016-01-11 04:32
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