患心動過速二十年,確診室上速,手術(shù)相關(guān)疑問多
本人患心動過速二十年,開始只有幾分鐘,能堅持,發(fā)作時的心電圖一直沒做到,后來越來越嚴(yán)重,直到去年十二月份發(fā)作有一二個小時做到了心電圖,每分180~200醫(yī)生確定為室上速,建議做射頻.我想問:從這個心電圖就一定能確定室上速嗎?去年發(fā)二次,今年一次,時間一二小時,象我這樣是否需要做射頻了,這種手術(shù)有風(fēng)險嗎?手術(shù)后有沒有后遺診?做好還是不做好?我們本地醫(yī)院是請外面的專家來做的?可信嗎?本地醫(yī)院不肯辦轉(zhuǎn)院手術(shù),因?yàn)獒t(yī)保的不能出去.現(xiàn)在想做吧本地醫(yī)院有點(diǎn)不放心,不做吧又怕以后年紀(jì)大了不好做?我該怎么辦呢?患者年齡:43第一次問題補(bǔ)充:我已到當(dāng)?shù)氐囊伺d是人民醫(yī)院咨詢幾次,醫(yī)生說這種手術(shù)很小沒危險,本醫(yī)院請南京第一人民醫(yī)院的專家來做手術(shù)的,我不放心要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院直接去手術(shù),可他們不肯辦轉(zhuǎn)院手術(shù),沒有轉(zhuǎn)院手術(shù)去看了回來醫(yī)保不能報銷的.但總想報銷一點(diǎn)吧!!我先到南京第一人民醫(yī)院檢查后,問哪位專家來宜手術(shù),他們會說嗎?檢查的結(jié)果到宜有用嗎?然后再到宜興做手術(shù),這樣行嗎?是否安全些!或能否告知怎樣才能辦到轉(zhuǎn)院手續(xù)?第二次問題補(bǔ)充:我已到當(dāng)?shù)氐囊伺d是人民醫(yī)院咨詢幾次,醫(yī)生說這種手術(shù)很小沒危險,本醫(yī)院請南京第一人民醫(yī)院的專家來做手術(shù)的,我不放心要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院直接去手術(shù),可他們不肯辦轉(zhuǎn)院手術(shù),沒有轉(zhuǎn)院手術(shù)去看了回來醫(yī)保不能報銷的.但總想報銷一點(diǎn)吧!!我先到南京第一人民醫(yī)院檢查后,問哪位專家來宜手術(shù),他們會說嗎?檢查的結(jié)果到宜有用嗎?然后再到宜興做手術(shù),這樣行嗎?是否安全些!或能否告知怎樣才能辦到轉(zhuǎn)院手續(xù)?<BR
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回答5
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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心動過速患者,對室上速的確診、手術(shù)必要性、風(fēng)險、后遺癥、外請專家手術(shù)的可靠性及轉(zhuǎn)院問題存在諸多疑問,以下為您詳細(xì)解答。 1. 確診:僅通過一次發(fā)作時的心電圖,不一定能完全確診室上速。但結(jié)合癥狀、發(fā)作頻率和心電圖特征,醫(yī)生綜合判斷為室上速有一定的可靠性。如果仍有疑慮,可以進(jìn)一步進(jìn)行電生理檢查以明確診斷。 2. 手術(shù)必要性:心動過速發(fā)作頻繁且持續(xù)時間較長,如您的情況,會影響生活質(zhì)量,增加心臟負(fù)擔(dān),射頻消融手術(shù)是有效的治療方法。 3. 手術(shù)風(fēng)險:任何手術(shù)都有風(fēng)險,射頻消融術(shù)的常見風(fēng)險包括出血、感染、血管損傷等,但總體來說,在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下,風(fēng)險相對較低。 4. 后遺癥:多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,較少出現(xiàn)明顯后遺癥。但可能有少數(shù)患者會出現(xiàn)心律失常復(fù)發(fā)等情況。 5. 外請專家手術(shù):外請專家通常具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能,手術(shù)的可靠性較高。但您仍可提前了解專家的資質(zhì)和相關(guān)手術(shù)案例,增加信心。 6. 轉(zhuǎn)院問題:醫(yī)保政策可能限制轉(zhuǎn)院,您可以與本地醫(yī)院充分溝通,了解不能轉(zhuǎn)院的具體原因,嘗試通過合理的途徑解決。 綜合考慮,您的情況建議積極治療。如果對本地醫(yī)院的手術(shù)有顧慮,可以與醫(yī)生進(jìn)一步交流,權(quán)衡利弊后做出決定。
2025-03-11 21:31
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,室上性陣發(fā)性心動過速表現(xiàn)為突然發(fā)作,心率增至每分鐘150-250次。表現(xiàn)無力,頭暈,心絞痛等??蛇x用藥物口服,如異搏定,心律平、或胺碘酮。也可射頻消融術(shù),這個隨時可以的。
2016-01-11 18:14
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好。如果只是室上性心動過速,一般是功能性的,不需要手術(shù)。除非合并了器質(zhì)性心臟病的情況才需要手術(shù),比如先天性心臟病。建議觀察一下,同時需要到醫(yī)院做心電彩超,如果沒有器質(zhì)性心臟病的話,是不需要手術(shù)的。平時應(yīng)該避免寶寶受涼感冒,避免過度哭鬧。在喂養(yǎng)方面繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但可逐步添加輔食了,比如奶粉,米湯,各種新鮮果汁,肉湯魚菜湯等。祝寶寶健康成長。
2016-01-11 11:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好;室上速屬于心律失常,首選藥物治療,無效考慮射頻消融,一般不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果.
2016-01-11 08:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你講的病人室上速,最近幾天發(fā)病。一次10分鐘,時間最長一個小時,現(xiàn)在寶寶四個月,你問的是合適手術(shù)時間。一般手術(shù)時間為3歲以后再全麻下手術(shù)。如過發(fā)作時間短,癥狀不重,心電圖已明確診斷可以用藥治療,進(jìn)行控制,如果發(fā)作頻繁可以到三甲以上醫(yī)院采取非藥物治療,如電復(fù)律或者經(jīng)食道調(diào)撥終止早搏,三歲以后在進(jìn)行手術(shù),醫(yī)生詢問:不知道你寶寶的就醫(yī)資料,也有無先心,或者其他疾病,
2016-01-11 08:18
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