風(fēng)濕性心臟病多種癥狀伴排尿困難如何應(yīng)對(duì)
風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后(90年手術(shù)),心房顫動(dòng),全心功能不全,心功能3級(jí),低鉀血癥.因不會(huì)自主排尿進(jìn)院治療.平常已長(zhǎng)期服用利尿藥雙克,現(xiàn)已出現(xiàn)耐藥性,服用雙克仍是無(wú)尿,胃脹,腳腫.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病患者，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，術(shù)后心房顫動(dòng)、全心功能不全等，現(xiàn)因排尿問(wèn)題入院。這涉及心臟結(jié)構(gòu)與功能改變、藥物耐受、電解質(zhì)紊亂等。 1.心臟結(jié)構(gòu)與功能：風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣病變，影響心臟血液流動(dòng)，加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)一系列癥狀。 2.藥物耐受：長(zhǎng)期使用雙克利尿，身體產(chǎn)生耐藥性，效果不佳。 3.心房顫動(dòng)：心房節(jié)律異常，影響心臟泵血功能，加重心衰。 4.全心功能不全：心臟整體功能下降，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)水腫、胃脹等。 5.低鉀血癥：影響心肌興奮性和傳導(dǎo)性，加重心律失常和心臟功能異常。 6.排尿困難：可能是心衰導(dǎo)致腎臟血流減少，也可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。 對(duì)于此類復(fù)雜病情，需要綜合治療，包括調(diào)整藥物、改善心功能、糾正電解質(zhì)紊亂等。患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，注意休息和飲食。
2025-03-11 22:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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像你這樣的情況是由于心功能不全導(dǎo)致的水鈉儲(chǔ)溜而水分在體內(nèi)積聚又會(huì)加重的你的心臟負(fù)擔(dān)，因?yàn)槟阌卸M和二閉強(qiáng)心的藥不敢用。所以你現(xiàn)在可以去醫(yī)院透析室試試單純超濾會(huì)對(duì)你的癥狀有所改善，但那也是對(duì)癥治療。
2016-01-11 22:57
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