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腰下部臀上部疼痛伴低熱盜汗,會(huì)是脊柱結(jié)核嗎?

多年來(lái)腰下部臀上部間歇性疼痛,間隔時(shí)間不定,較長(zhǎng)(半年多到一年,無(wú)規(guī)律)。疼痛是坐骨神經(jīng)痛,放射到大腿及小腿,怕咳嗽、震動(dòng),夜里不能翻身。但往往休息幾天就自愈了,所以沒(méi)有治療過(guò)。最近一次發(fā)病在半月前,很嚴(yán)重,無(wú)法行走,夜不能寐。(發(fā)病前曾高燒一次,高燒后第三天出現(xiàn)劇痛)后來(lái)發(fā)現(xiàn)低燒(下午和晚上,37.3°),并且夜間盜汗。但是疼痛仍然減輕,目前可以行走,可以翻身,微痛。漸有好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助:由于自己可以恢復(fù),所以看醫(yī)生的時(shí)候癥狀往往不在了,癥狀最嚴(yán)重的時(shí)候看不上醫(yī)生。我現(xiàn)在快好了,到醫(yī)院醫(yī)生問(wèn)哪里疼,讓我伸腿什么的都沒(méi)偶問(wèn)題了,所以看不出什么。我想確認(rèn)一下,會(huì)不會(huì)是脊柱結(jié)核?從網(wǎng)上的介紹看,很多癥狀很符合,比如午后低熱,盜汗等。但是我的會(huì)自行恢復(fù),不知道結(jié)核會(huì)不會(huì)。如果我想確認(rèn)一下,應(yīng)該怎么辦?做個(gè)核磁共振?請(qǐng)指教!多謝了!(

  • 回答1

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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    神經(jīng)科

    腰下部臀上部間歇性疼痛,伴有低熱、盜汗,懷疑脊柱結(jié)核,需綜合多種因素判斷,包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及既往病史等。 1. 癥狀:脊柱結(jié)核常有疼痛,多為持續(xù)性鈍痛,休息不能緩解。還可能有脊柱畸形、活動(dòng)受限等。 2. 體征:局部壓痛、叩擊痛,肌肉痙攣,甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。 3. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄等。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉加快、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性、結(jié)核菌培養(yǎng)等有助于診斷。 5. 既往病史:有無(wú)結(jié)核接觸史、其他部位結(jié)核病史等。 綜合以上多方面的檢查和評(píng)估,才能明確是否為脊柱結(jié)核。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行全面檢查,以便早期診斷和治療。

    2025-03-12 00:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見(jiàn)的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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