右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后及用藥相關(guān)問題
發(fā)現(xiàn)右側(cè)有腫塊有兩周,經(jīng)超聲檢查,右側(cè)甲狀腺節(jié)結(jié)有3個,最大的直徑有2.5CM,病理檢查為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴部分囊性變及腺瘤樣增生節(jié)節(jié).于今年8月17日在協(xié)和醫(yī)院手術(shù)進(jìn)行右側(cè)全部切除.8月24日出院.出院后一直每天口服優(yōu)甲樂半片.
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回答5
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紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴部分囊性變及腺瘤樣增生結(jié)節(jié)患者,右側(cè)全切術(shù)后,口服優(yōu)甲樂半片,涉及術(shù)后恢復(fù)、用藥注意、復(fù)查要點、飲食調(diào)整、后續(xù)治療等。 1.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后傷口需保持清潔干燥,避免感染。通常在術(shù)后 1 - 2 周,手術(shù)切口會逐漸愈合。 2.用藥注意:優(yōu)甲樂的服用應(yīng)規(guī)律,盡量在每天相同時間服用,以維持穩(wěn)定的血藥濃度。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。 3.復(fù)查要點:術(shù)后 1 個月、3 個月、6 個月需復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,監(jiān)測病情變化。 4.飲食調(diào)整:宜清淡飲食,減少高油高脂食物攝入。適當(dāng)增加含碘食物,但不宜過量。 5.后續(xù)治療:如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀,如乏力、畏寒等,要及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。 總之,患者在術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意生活中的各方面細(xì)節(jié),以促進(jìn)身體的康復(fù)和維持甲狀腺功能的穩(wěn)定。
2025-03-12 18:12
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂半片,因為目前甲狀腺功能全套結(jié)果在正常范圍,而且少量服用優(yōu)甲樂有可能會抑制甲狀腺結(jié)節(jié)生長及復(fù)發(fā).近期可以1~2個月復(fù)查一次甲功,以觀察甲功變化,及時調(diào)整藥物用量.以后可以半年到一年復(fù)查一次,同時要注意復(fù)查甲狀腺B超,觀察結(jié)節(jié)情況.
2016-01-12 00:01
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好優(yōu)甲樂的用量需要根據(jù)甲功化驗來調(diào)整,照你10日做的檢查來看,可以維持現(xiàn)在的用量的.建議開始時一個月做個復(fù)查,等穩(wěn)定后2-3個月復(fù)查一次就可以了.祝健康
2016-01-11 21:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺切除術(shù)后,由于甲狀腺素的分泌減少,會導(dǎo)致甲狀腺功能減退,從而引起全身性的低代謝綜合征,因此需要終生服用優(yōu)甲樂(左甲狀腺素片)作激素替代治療,并定期復(fù)查,對于殘留的甲狀腺定期做檢查以及甲狀腺功能的相關(guān)檢查.如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,自己可以通過臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),比如可出現(xiàn)易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,精神抑郁,便秘,月經(jīng)不調(diào),肌肉痙攣,體檢可見表情淡漠,面色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼,粗糙脫屑,顏面,眼瞼和手皮膚浮腫,聲音嘶啞,毛發(fā)稀疏,由于高胡蘿卜素血癥,手腳皮膚呈姜黃色.肌肉與關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)肌肉乏力,暫時性肌強(qiáng)直,痙攣,疼痛,嚼肌,胸鎖乳突肌,股四頭肌和手部肌肉可有進(jìn)行性萎縮.心血管系統(tǒng)可有心動過緩,心排血量下降,ECG示低電壓等表現(xiàn),血液系統(tǒng)可能出現(xiàn)貧血,消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)厭食,腹脹,便秘,嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻或粘液水腫性巨結(jié)腸等.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上一些癥狀時,考慮可能是甲狀腺功能減退造成的,需要檢查甲狀腺功能,并調(diào)整優(yōu)甲樂的用量,不可自行停藥.
2016-01-11 18:58
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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地方性甲狀腺腫是碘缺乏病(iodinedeficiencydisorders,IDD)的主要表現(xiàn)之一.地方性甲狀腺腫的主要原因是碘缺乏,所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫,多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū).碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,反饋引起垂體分泌過量的TSH,刺激甲狀腺增生肥大.甲狀腺在長期TSH刺激下出現(xiàn)增生或萎縮的區(qū)域,出血,纖維化和鈣化,也可出現(xiàn)自主性功能增高.長期的非毒性甲狀腺腫可以發(fā)展為毒性甲狀腺腫.
2016-01-11 18:38
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